（三）注意事项

（三）注意事项

（1）急性中毒的病人应先迅速采用口服催吐法。

（2）当中毒物质不明时，应先抽出胃内容物送检，以明确毒物性质；洗胃液可先选用温开水或0.9％氯化钠溶液。

（3）准确掌握洗胃禁忌证：强腐蚀性毒物（如强酸、强碱）中毒、肝硬化伴食管胃底静脉曲张，胸主动脉瘤、近期内有上消化道出血及胃穿孔、胃癌、消化性溃疡等。昏迷病人洗胃应谨慎，可采用去枕平卧位，头偏向一侧，以防窒息。

误服强酸强碱等腐蚀性药物可遵医嘱给予药物解毒或物理性对抗剂，如豆浆、牛奶、米汤、蛋清水等。

（4）在洗胃过程中，应密切观察病人病情、洗出液的变化。随时观察洗出液的性质、量、颜色、气味，以及病人的面色、脉搏、呼吸、血压的变化。如发现病人出现腹痛、洗出血性液体或出现休克现象，应立即停止洗胃，及时与医生联系，采取急救措施。

（5）选胃液每次灌入量以300～500ml为宜，不能超过500ml，保持灌入量与抽出量的平衡。如灌入量过多，液体可从口鼻腔涌出，易引起窒息；还可导致急性胃扩张，使胃内压升高，促进中毒物质进入肠道，反而增加毒物的吸收；突然的胃扩张还可以兴奋迷走神经，反射性地引起心脏骤停。

天使闪记

考试复习多个“6”

1.日光照射消毒时需在太阳下暴晒6h；

2.洗胃在6h内进行最有效；

3.断肢再植应力争在6h内进行；(https://www.daowen.com)

4.腰麻后去枕平卧6～8h；

5.清创缝合应争取在6～8h内进行；

6.产褥期为6周；

7.产后6周可恢复性生活；

8.抢救时未来得及书写的病历应在抢救结束6h内据实补记；并注明。

（6）为幽门梗阻病人洗胃，宜在饭后4～6h或空腹时进行，并记录胃内潴留量，以便了解梗阻情况，为静脉输液提供参考。

（7）各种药物中毒的灌洗溶液和禁忌药物，见表17-3。