六、治疗原则

根据病人年龄、症状、肌瘤大小、生育要求而选择治疗方案。

1.保守治疗

（1）随访观察：肌瘤小且无症状者，尤其是接近围绝经期的病人一般不需治疗，每3～6个月随访1次，若肌瘤增大或症状加重者，应考虑治疗。

（2）药物治疗：诊断明确的肌瘤，小于2个月妊娠子宫大小，症状不明显或较轻，尤其近绝经年龄或全身情况不能手术的病人，可考虑药物对症治疗。

2.手术治疗(https://www.daowen.com)

手术方式有肌瘤切除术和子宫切除术。

（1）肌瘤切除术：年轻又希望保留生育功能的病人，术前排除子宫及宫颈的癌前病变后可考虑经腹或腹腔镜下切除肌瘤，保留子宫。

（2）子宫切除术：适用于肌瘤较大，症状明显，治疗效果不佳，无生育要求者。对年龄在50岁以下卵巢外观正常者，可考虑保留卵巢。