考点精练
1.患儿,男,8个月。11月中旬入院,其入院前2日出现发热、咳嗽,随后呕吐3次,大便呈黄色水样,每日10余次,黏液少,无腥臭。查体:体温39℃,精神萎靡,前囟及眼窝凹陷,眼泪少,皮肤弹性略差,咽稍充血,心肺检查无异常,大便检查(-)。引起腹泻的病原体最可能是
A.轮状病毒 B.铜绿假单胞菌
C.白假丝酵母菌 D.金黄色葡萄球菌
E.致病性大肠埃希菌
2.患儿,5个月。家长诉患儿爱流口水,查体见齿龈部有白色乳凝状物,不易擦去,擦拭时患儿无明显不适感。最可能的诊断是
A.齿龈炎 B.鹅口疮
C.溃疡性口炎 D.生理性表现
E.磨牙
3.患儿,男,7个月。因肺炎住院,应用抗生素治疗2周,近2日见患儿口腔黏膜有白色乳凝状物,不易擦去,考虑为鹅口疮。其护理措施错误的是
A.用5%碳酸氢钠溶液口腔护理
B.局部可涂制霉菌素
C.涂药前应先清洗口腔
D.食具等用后应煮沸消毒
E.护理患儿前后应洗手
4.下列哪种口腔炎患儿应注意与健康儿隔离
A.鹅口疮 B.口角炎
C.疱疹性口腔炎 D.单纯性口腔炎
E.溃疡性口腔炎
5.患儿,男,8个月。呕吐、腹泻3日入院。烦躁、口渴,前囟明显凹陷,口唇黏膜干燥,皮肤弹性较差,尿量明显减少。血清钠135mmol/L。第1日补液宜用
A.2∶1液 B.2∶3∶1液
C.4∶3∶2液 D.ORS液
E.生理盐水
6.可以判断腹泻患儿脱水性质的检查是
A.血钾测定 B.血钠测定
C.血糖测定 D.血清蛋白测定
E.CO2结合力测定
7.腹泻脱水患儿,在补液后出现眼睑水肿,说明
A.输入的液体中钠盐过少
B.输入的液体中葡萄糖液比例过高
C.输入的液体中电解质溶液比例过高
D.输入的液体总量过多
E.输液速度过快
8.腹泻脱水患儿补液后排尿,此时输液瓶中尚有不含钾液体200ml。此液体中最多可加入10%氯化钾
A.6ml B.9ml
C.10ml D.12ml
E.16ml
9.患儿,男,3个月。腹泻2日,呈黄绿色稀便,有奶瓣和泡沫。为纠正轻度脱水,应选择
A.少量多次饮温开水
B.少量多次给予糖水
C.静脉补充林格液
D.少量多次喂服ORS液
E.静脉补充10%葡萄糖液
10.患儿,女,11个月。呕吐、腹泻3日,腹泻8~10次/日,呕吐3~5次/日,尿量明显减少。呼吸平稳,心率稍快,精神差,皮肤干燥、弹性差,前囟、眼窝凹陷,四肢稍凉。补充累积损失量的液体性质为
A.1/4张 B.2/3张
C.1/2张 D.1/5张
E.等张
11.重型腹泻可导致下列改变,哪项除外
A.代谢性碱中毒 B.低钠血症
C.低钾血症 D.低钙血症
E.低镁血症
12.婴幼儿体内含水量较成人相对为多,其主要增多部分是
A.细胞外液 B.血浆
C.间质液 D.细胞内液
E.脑脊液
13.患儿,1岁。呕吐、腹泻稀水便5天,1天来尿量极少,精神萎靡,前囟门及眼窝极度凹陷,皮肤弹性差,四肢发凉,脉细弱,血清钠125mmol/L。判断该患儿脱水程度与性质为
A.中度低渗性脱水 B.中度等渗性脱水
C.重度低渗性脱水 D.重度等渗性脱水
E.中度高渗性脱水
14.肠套叠的特点是(https://www.daowen.com)
A.1~2岁的小儿最常见
B.女婴比男婴多见
C.消瘦、营养不良多见
D.患儿有剧烈阵发性肠绞痛,间歇期如健康小儿
E.不会合并肠管坏死、肠穿孔
15.不属于先天性巨结肠并发症的是
A.小肠结肠炎 B.肠穿孔
C.败血症 D.肠息肉
E.肺炎
16.小儿5岁时食管的长度为
A.10cm B.12cm
C.14cm D.16cm
E.18cm
17.患儿,男,10个月。阵发性哭闹5h,1h前排果酱样大便1次。考虑该患儿可能的诊断是
A.肠扭转 B.肠蛔虫病
C.肠梗阻 D.肠套叠
E.急性阑尾炎
18.新生儿开始排便的时间为
A.生后2h内 B.生后5h内
C.生后12h内 D.生后24h内
E.生后48h内
19.胆道梗阻患儿的粪便特点为
A.大便干结 B.大便呈黑色
C.大便呈血丝 D.大便呈黄绿色
E.大便呈陶土色
20.婴儿肠道相对较成人长,一般为身长的
A.1~2倍 B.2~3倍
C.3~4倍 D.5~7倍
E.7~10倍
21.婴儿开始出现生理性流涎常在生后
A.1~2个月 B.3~4个月
C.5~6个月 D.7~8个月
E.9~10个月
22.患儿,男,生后第10日。发现口腔黏膜出现小片状白色乳凝块样物,不易擦拭,周围黏膜正常,进食、精神尚可。引起该病的病原微生物是
A.链球菌 B.单纯疱疹病毒
C.金黄色葡萄球菌 D.肺炎链球菌
E.白色念珠菌
23.引起夏季小儿腹泻的病原体主要是
A.致病性大肠杆菌
B.金黄色葡萄球菌
C.轮状病毒
D.出血性大肠杆菌
E.柯萨奇病毒
24.预防腹泻患儿臀红最主要的护理措施是
A.暴露臀部皮肤
B.俯卧位
C.大便后及时清洗臀部
D.勤换尿布
E.臀部涂爽身粉
25.患儿,男,2岁。精神萎靡,眼窝明显凹陷,哭时泪少,口唇干燥,皮肤弹性差,尿量明显减少,被诊断为中度脱水。该患儿失水占体重的
A.5%以下 B.5%~10%
C.10%~20% D.20%~30%
E.30%~40%
【参考答案】
1.A 2.B 3.A 4.C 5.B 6.B 7.C 8.A
9.D 10.C 11.A 12.C 13.C 14.D 15.D
16.D 17.D 18.C 19.E 20.D 21.C 22.E
23.A 24.C 25.B