一、病因及发病机制
1.肾前性肾衰竭 任何原因引起的有效循环血量急剧减少,都可导致肾血流量下降,肾小球滤过率降低,少尿或无尿。常见原因有脱水、呕吐、腹泻、外科手术大出血、烧伤、休克、严重心律失常及心力衰竭等。
2.肾性肾衰竭 是儿科肾衰最常见的原因。是由于各种肾实质病变所导致的肾衰竭,或由于肾前性肾衰竭未能及时去除病因,病情进一步发展所致。
(1)肾小球疾病:急性肾炎、急进性肾炎、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎等。
(2)肾小管疾病:长时间肾缺血(如手术、大出血、休克)或肾毒性物质(如汞、砷、氨基糖苷类药物)直接作用于肾脏所致。
(3)肾间质疾病:主要由感染和药物过敏引起肾小管和间质损害,常见于急性间质性肾炎、急性肾盂肾炎等。(https://www.daowen.com)
3.肾后性肾衰竭 任何原因引起的泌尿道梗阻,如尿路结石、先天性尿路畸形、输尿管狭窄、肾结石、肾结核等。肾后性因素多为可逆性,解除病因后,肾功可恢复。
天使闪记
发病原因有3种,肾性循环血量少;
肾性儿科最常见,肾后泌尿道梗阻。