病因及发病机制

1.病因　以COPD最为多见，其他如支气管哮喘、支气管扩张。

2.发病机制

（1）肺动脉高压形成：是慢性肺心病发生的关键环节。①缺氧和二氧化碳潴留致肺血管收缩、痉挛，缺氧是形成肺动脉高压的最关键因素；②肺气肿导致肺泡内压增高，压迫肺泡毛细血管，造成管腔狭窄或闭塞，肺循环阻力增大。(https://www.daowen.com)

（2）右心功能改变：肺循环阻力增加，右心负担加重，先发生右心室肥大。肺动脉压进一步增高，超过右心室负荷时，最后导致右心衰竭。