二、急救护理学

二、急救护理学

急救护理学（emergency nursing）是急诊医学的重要组成部分，是一门研究各类急性病、创伤、慢性病急性发作及危重症等病人抢救护理的专业学科。近20年来，随着急诊医学的发展和社会需求的不断提高，急救护理学的范畴日趋扩大，内容更加丰富。

1.学科特点

（1）素质要求高：急救护理学的学习目的是提高护士的急救意识、急救技术水平，丰富急救护理理论，以降低伤病员的死亡率，减少残废率。急症的2种情况：①病情危急。须立即边抢救、边通知医生。如呼吸、心跳骤停的病人，须分秒必争进行CPCR。②病情严重。需密切监护病情变化，准备抢救物品，随时准备急救。如AMI病人。上述均要求护理人员具备高度责任心和紧迫感，做到及时评估病情，正确施护，杜绝犹豫不决、敷衍塞责、延误时机。

（2）涉及范围广：急救护理学与临床医学、基础医学密切相关，急救护理理论与技术也要借鉴各专科的知识和技能，因为急救护理中，尤其是急诊科护理，所遇病种、伤情复杂，要求护理人员具有广泛的理论知识和实践经验。

（3）技能应娴熟：现场急救环境不良，院内急救护理工作无法预测，要求急救护理人员在各种伤情、病情、环境下做到急救操作准确、迅速、到位。

2.范畴

（1）院前急救：院前急救是指急、危、重症伤病员进入医院前的医疗救护。包括呼救、现场救护、运送和途中监护等环节。它是一项服务于人的公益事业，需要得到政府和社会各界的重视、支持和帮助，尤其是大型灾害事故的医疗救护，需要动员全社会的力量，有领导、有组织地协调行动，以最小的人力、物力、财力，在最短的时间内争取最大的抢救效果。

（2）危重病救护：危重病救护是指受过专门训练的医务人员，在备有先进监护和救治设备的重症监护病房（intensive care unit，ICU）接收由急诊科或有关科室转来的危重患者（疾病、创伤、继发复杂并发症），并对其进行全面监护和救治。它包括：危重患者监护和救治；ICU人员、设备的配备与管理；ICU技术。(https://www.daowen.com)

（3）抢险救灾：突发性人员伤亡是许多灾难性事件的共同特征。急救中心和医院急救人员平时须做好应付灾难发生的各种应急准备，一旦发生，应立即派出急救组赶赴现场。紧急救护具体工作：寻找、救护伤（病）员；检伤、分类救护；现场急救；运输、疏散伤员。如我国1998年的抗洪抢险，美国2001年的“9·11”事件。

（4）战地救护：研究野外条件下，对大批伤病员紧急救护的组织措施和工作方法。军队护士掌握通气、止血、包扎、固定及转运5大战地救护技术，可提高战地救护质量，保护伤员生命，预防并发症，降低卫生减员，保存战斗力。

（5）急救护理人才培训和科学研究：急救护理人才业务培训是发展急救护理事业的一个重要方面。可通过院校开设“急救护理学”，急救中心或医院开展继续教育，急救学会组织专业学术活动等，提高急救护理人员的专业技术水平。为了适应急诊医学的发展，满足社会对急救护理的要求，必须加强急救护理科学研究和情报交流工作，使急救护理学教学、科研、实践紧密结合，促进人才培养，提高学术水平。

3.学习要求

（1）养成良好素质：在学习和工作中，强化急救意识，积累急救经验，锻炼应急能力，养成协作能力，学好、用好急救护理学课程。

（2）善于理论联系实际：急救护理学的发展，体现了理论与实践相结合的原则。抢救开始于战伤急救，经过临床实践，用于城市危急重症，提高了生存率。故学习中，应学科间纵向、横向联系，融会贯通，以利理解、掌握。

（3）练习急救护理技术：练习急救技术，不但要苦练，而且要巧练。如口对口呼吸，碰到吹气无效时，要思考操作要领，是否气道开放？有无漏气？力度如何？如此才能在反复

多次的练习中掌握、娴熟。