急救护理与临床监护学_临床医学

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前　言

急救护理学是护理学的重要组成部分，被列为护理专业的主干课程。随着急诊医学的发展，抢救、监护设备的不断更新，急救护理学有了长足的进步。为了适应学科的发展和社会需求

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第一章　绪　论

自学要点掌握急救护理学的概念、范畴；急救医疗服务体系的组成；院前急救的原则、救护要点；急诊科的主要规章制度、护理工作。熟悉院前急救的任务、特点及搬运技术；急

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第一节　概　述

(https://www.daowen.com)

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一、急诊医学

急诊医学（emergency medicine）是一门综合性边缘学科，是研究、处理各类疾病急性发病阶段的病因、病理及抢救治疗的专业学科。急诊医学是近20年来医学

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二、急救护理学

急救护理学（emergency nursing）是急诊医学的重要组成部分，是一门研究各类急性病、创伤、慢性病急性发作及危重症等病人抢救护理的专业学科。近20年来

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三、急救护理与战伤外科

现代战争模式已发生很大变化，战伤以导弹、火箭推进剂、甚至核武器、化学武器、生物武器、基因武器、高智能武器以及新概念武器为主要致伤因素，以多发伤、复合伤、群体伤、

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四、急救事业的发展趋势

急救事业受世界各国经济、科技、文化教育等因素的影响，故发展不平衡，发达国家和地区与发展中国家和地区之间有较大差距，发展中国家的城市与农村或偏远地区也有较大的差距

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五、急救医疗服务体系

急救医疗服务体系（emergency medical service system，EMSS）是在急诊医疗体系的基础上强调“服务”的理念形成的，由院前急救-医院

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第二节　院前急救

院前急救（prehospital emergency medical care）是EMSS的一个子系统，是急救过程的首要环节。广义上讲是指伤病员在发病或受伤时，

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一、重要性

现代急救医学的时间观向人们提示，猝死病人抢救的最佳时间是4 min，严重创伤病人抢救的黄金时间是30 min。如果院前急救争取不到这些关键的时间，医院内设备再好

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二、特点

1.社会性、随机性强急诊医学是医学领域中一门新兴的边缘学科，这就使院前急救逾越了传统的分科范围。院前急救活动涉及社会许多方面，使院前急救跨出了纯粹的医学领域，

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三、任务

1.平时　病人呼救（主要、经常性任务）。 2.灾害或战争　遇难者急救。 3.特殊任务　救护值班。指当地大型集会、重要会议、国际比赛、外国元首来访等救护值班。执行

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四、原则

院前急救主要包括现场急救和转运，在现场和途中救护的原则： 1.立即使伤病者脱离险区。 2.先救命再救伤　先复苏后固定、先止血后包扎，先重后轻，先救后送。 3.急

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五、院前急救的常用技术

包括止血、包扎、固定、止痛、开放气道及搬运等技术，在此重点介绍搬运技术。搬运过程含有科学、规范的技术成分，对伤病员的抢救、治疗和预后至关重要。在院前急救及后续医

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六、护理

院前急救中，护士配合医生共同完成救护任务。主要护理工作：护理评估、急救护理措施的实施、转运及途中监护。 1.护理评估采用会谈、身体评估的方法进行伤病情的判断。

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第三节　医院急诊科

急诊科是医院抢救病人生命的重要场所，是急危重病人最集中、病种最多、抢救和管理任务最重的科室，是急诊病人入院诊治的必经之路。综合医院急诊科设有内、外、妇、儿、五官

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一、急诊科工作任务

1.急诊　对病情紧急的病人及时诊疗、处置、护理。 2.急救对生命受到威胁的急、危、重症伤病员，立即组织人力、物力进行有效的抢救。制定各种急救实施预案。 3.培

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二、急诊科设置

急诊科一切医疗护理过程均以“急”为特点，所以布局要位于医院醒目位置，接近住院部，白天有指路标志，夜间有指示路灯，要有专用宽敞的出入口通道，便于急救及转运病人。门

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三、急诊科管理

1.急诊科工作质量要求（1）急病人所急的工作态度：医护人员以全心全意为人民服务的医疗态度、良好的医德和献身精神投入急诊工作，工作中热情礼貌、主动周到。（2）

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四、急诊科的护理工作（nursing in emergency）

1.任务（1）承担急诊急救护理工作：急诊科护士的主要职责是对来院的急诊病人进行迅速的评估和处理。急诊病人的观察分诊是根据病人主诉及主要症状和体征，分清疾病的

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五、急诊科的发展

以往急诊科的建设与发展，仅仅强调面积和布局的扩大、人员编制的增多以及业务的革新。现代急诊医学与急救护理学的发展，要求医院急诊科在3个方面重点建设和发展：①建立一

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作业题

1.你认为我国的急救护理学应如何发展？ 2.院前急救的原则如何与具体病伤突然发作相联系？(https://www.daowen.com) 3.如何完善急诊科的设

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单元自测题

一、名词解释 EMSS　急救护理学　院前急救二、选择题（一）A型题（单选题） 1.emergency medicine是（　） A.院前急救　B.重症监护　

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第二章　重症监护

自学要点准确掌握ICU的概念、ICU护士素质要求及ICU病房的设制要求。重点掌握中心静脉压、直接动脉测量血压、尿量、动脉血气、颅内压以及漂浮导管的测量方法，正

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第一节　ICU的设置、管理和发展

重症监护通常也称为加强护理（intensive care unit，ICU）、加强治疗。加强监护是近40年在医学、护理学科中逐步形成的一门新学科。(https:

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一、重症监护病房

重症监护病房是以救治急危重症病人为中心的一种现代化的先进医疗护理组织形式，即应用现代化的仪器设备监护病人及时发现潜在危险，包括可危及生命的或可导致病人残废的严重

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二、ICU发展与现状

重症监护病房的发展已有较长的历史，早在第二次世界大战以前，已经形成一种趋向，在许多大医疗中心，对某些需要密切观察、加强护理的危重病人或某些大手术后的病人，专门开

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三、ICU的分类

目前分为综合性、系统性、专科性三大类。 1.综合性ICU　是一个独立的临床业务科室，受院部直接管辖，其收治对象不分科别，只要是病情危重的病人都可以收治，综合IC

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四、ICU的收治对象

ICU收治的病人为病情非常严重，且多变，足以威胁生命，需要特别监护和治疗，而且又有可能恢复健康或至少是恢复有意义的生命活动力的病人。主要有三个方面： 1.急性可

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《急救护理与临床监护学》简介

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