例题4

罗马Ⅲ关于便秘的诊断标准包括（DE）

A.排粪为块状或硬粪（＞25％）　B.排粪费力

C.排粪少于2次／周　D.有排粪不尽感（≥25％）

E.不用缓泻药几乎没有松散粪便

便秘的诊断标准　根据罗马Ⅲ诊断标准，便秘的诊断标准如下。

（1）必须满足以下2条或多条

1）排便费力（≥25％）。(https://www.daowen.com)

2）排便为块状或硬便（≥25％）。

3）有排便不尽感（≥25％）。

4）有肛门直肠梗阻和（或）阻塞感（≥25％）。

5）需要用手法（如手指辅助排便、盆底支撑排便）以促进排便（≥25％）。

6）排便少于每周3次。

（2）不用缓泻药几乎没有松散大便：对便秘的诊断应包括便秘的病因（和诱因）、程度及类型。如能了解和便秘有关的累及范围（结肠、肛门直肠或伴上胃肠道）、受累组织（肌病或神经病变）、有无局部结构异常及其和便秘的因果关系，则对制订治疗方案和预测疗效非常有用。