例题2

出口梗阻型便秘的表现包括（BC）

A.用力排粪时盆底可下降　B.直肠壁的感觉阈值异常

C.全胃肠或结肠传输时间显示正常　D.肛直肠指检时无粪便

E.粪质坚硬

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出口梗阻型便秘

（1）出口梗阻型便秘很少与结构异常（比如直肠套叠、巨直肠或会阴过度下降）有关。在老年患者中尤其常见，其中许多患者经常规内科治疗无效。

（2）出口梗阻型可有以下表现：排便费力、不尽感或下坠感，排便量少，有便意或缺乏便意；肛门直肠指检时直肠内存有不少泥样粪便，用力排便时肛门外括约肌可能呈矛盾性收缩；全胃肠或结肠传输时间显示正常，多数标记物可潴留在直肠内；肛门直肠测压显示，用力排便时肛门外括约肌呈矛盾性收缩或直肠壁的感觉阈值异常等。