例题

营养不良的类型包括（ABC）

A.消瘦型　B.低蛋白血症型

C.混合型　D.低脂型

E.反流型

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营养不良的类型

（1）消瘦型：该型的主要原因是热量摄入不足，常见于长期饥饿或慢性疾病的患者。临床表现为严重的脂肪和肌肉消耗，营养评定可见皮褶厚度和上臂围减少，躯体和内脏肌肉量减少，血浆白蛋白显著降低。但免疫力、伤口愈合能力和应激能力尚完好，精神和食欲尚可。

（2）低蛋白血症型：该型常见于长期蛋白质摄入不足或应激状态下。临床表现为明显的生化指标异常，主要为血浆白蛋白明显下降和淋巴细胞计数下降，患者的脂肪储备和臂围可在正常范围，因而一些人体测量指标仍正常。但内脏蛋白量迅速下降，毛发易脱落，水肿，伤口延迟愈合。对此型患者若不进行有效的营养支持，可因免疫力受损而导致败血症或严重的真菌感染。

（3）混合型：该型是临床上最常见的营养不良类型，是由于蛋白质和热量的摄入均不足所致。常见于晚期肿瘤、消化道疾病等患者。这类患者原本能量储备就少，在应激状态下，机体蛋白急剧消耗，极易发生感染和伤口不愈合等并发症，死亡率高。