例题2

例题2

肠白塞病的典型临床特点不包括(A)

A.消化道多部位均可累及,以食管多见 B.肠白塞病主要表现为溃疡

C.主要临床症状为腹痛 D.肠道受累最常见部位是回盲部

E.以青年男性多见

图示(https://www.daowen.com)

肠白塞病的临床表现

(1)由于白塞病可累及全身各系统,但病程迁延,多种临床表现常需经历数年甚至更长的时间才相继发生。有研究发现肠白塞病患者消化道症状一般在首发症状出现后4(1~7)年出现,且并不特异。以腹痛最为常见,其次依次为腹泻、消化道出血、腹部包块、不全肠梗阻等,并有以穿孔或肛周病变首发者。本病自食管至直肠的消化道任何部位均可受累,由以回盲部多见。依病变部位不同可有相应表现,如累及食管多有胸骨后疼痛及吞咽困难,而回盲部病变则表现为右下腹痛,需注意与相似症状的其他消化系统疾病鉴别。

(2)还应注意白塞病的系统表现,如复发性口腔溃疡、眼炎、生殖器溃疡、特征性皮肤损害以及神经系统、心血管系统等其他脏器受累表现。