例题9
巨大溃疡是指直径大于（C）
A.0.5 cm B.1 cm C.2 cm
D.3 cm E.5 cm
特殊类型的消化性溃疡
（1）巨大溃疡：指直径＞2 cm的溃疡。症状常难以鉴别，但可伴明显的体重减轻及低蛋白血症，大出血及穿孔较常见。临床上需要同胃癌及恶性淋巴瘤相鉴别。
（2）复合性溃疡：指胃和十二指肠同时存在溃疡，大多先发生十二指肠溃疡，后发生胃溃疡。男性多见，疼痛多缺乏节律性，出血和幽门梗阻的发生率较高。
（3）对吻溃疡：指在球部的前后壁或胃腔相对称部位同时见有溃疡。胃腔内好发于胃体部和幽门部的前、后壁。当消化腔蠕动收缩时，两处溃疡恰相合。
（4）多发性溃疡：指胃或十二指肠有两个或两个以上的溃疡，疼痛程度较重、无节律性，疼痛部位不典型。
（5）食管溃疡：通常见于食管下段、齿状线附近。多并发于胃食管反流病和食管裂孔疝患者。症状可类似于胃食管反流病或高位胃溃疡。(https://www.daowen.com)
（6）高位胃溃疡。
（7）幽门管溃疡。
（8）球后十二指肠溃疡。
（9）吻合口溃疡：消化腔手术后发生于吻合口或吻合口附近肠黏膜的消化性溃疡。发病率与首次胃切除术式有关，多见于胃空肠吻合术，术后第2～3年为高发期。吻合口溃疡常并发出血，是不明原因消化道出血的重要原因。
（10）无症状性溃疡：多见于老年人，无任何症状。常在体检时甚至尸检时才被发现，或以急性消化道出血、穿孔为首发症状。
（11）应激性溃疡。
（12）继发于内分泌瘤的溃疡：主要表现为顽固性溃疡，以DU多见，病程长，症状顽固，常伴有腹泻，易出现出血、穿孔等并发症，药物疗效较差。
（13）Dieulafoy溃疡：发生于胃恒径动脉基础上的溃疡，是引起上消化道致命性大出血的少见病因。男性常见，好发于各种年龄，部位多见于贲门周围6 cm。
（14）Meckel憩室溃疡：是最常见的先天性真性憩室，系胚胎期卵黄管之回肠端闭合不全所致。多见于儿童。