例题10

高位溃疡多见于老年人，其主要理由是（E）

A.胃腺体黏液分泌减少　B.胃黏膜上皮更新能力弱

C.胃黏膜血液供应不足　D.胃肠道正常蠕动减弱

E.胃底腺区逐渐缩小(https://www.daowen.com)

高位胃溃疡　指胃底、贲门和贲门下区的良性溃疡，疼痛可向背部及剑突下放射，尚可向胸部放射而类似心绞痛。多数患者有消瘦、贫血等体质症状。由于半生理性胃底腺萎缩和幽门腺上移，幽门腺与胃底腺交界亦逐渐上移，伴随胃黏膜退行性变增加，黏膜屏障的防御能力减弱，高位溃疡的发生机会随年龄而增大。老年人消化性溃疡常见于胃体后壁及小弯侧，直径常较大，多并发急、慢性出血。较小的高位溃疡漏诊率高，若同时伴有胃癌，常进展较快。