例题1

不符合菌群失调性假膜性肠炎的描述是（E）

A.与梭形芽孢杆菌有关　B.与长期使用广谱抗生素有关

C.与肠道正常菌群失调有关　D.形成假膜性肠炎

E.主要累及小肠(https://www.daowen.com)

病因病理　难辨梭状芽孢杆菌广泛存在于土壤、水、各种动物和人类的尿道、阴道内，正常健康人肠道含量极少。绝大多数抗生素可造成肠道菌群紊乱，使难辨梭状芽孢杆菌过度增殖。难辨梭状芽孢杆菌主要引起结肠炎，侵犯小肠者少见。该菌本身并无侵袭性，造成结肠黏膜损伤是由于其产生的4种毒素：毒素A、毒素B、蠕动改变因子和不稳定因子综合作用的结果。毒素A使细胞内c AMP增加，而出现回、结肠黏膜炎症细胞浸润、出血及绒毛损害，使肠壁通透性增加，导致结肠的水、钠、氯等离子分泌增加。在结肠和回肠细胞膜上已证实有毒素A特异性糖蛋白受体，大剂量毒素可导致兔全部小肠和结肠黏膜以及鼠回肠黏膜产生坏死性炎症和出血性肠炎。毒素B为细胞毒素，直接破坏肠黏膜细胞，形成坏死、假膜。