脑卒中的既病防变

1.及早发现及治疗基础病　高血压易对脑、肾造成危害，是脑卒中的第一杀手。青年人要注意定期监测血压，发现血压高时，要低盐低脂饮食，并进行药物治疗，将血压控制于理想水平。心脏疾患要早治，许多心源性疾患，如先天性心脏病、风湿性心脏病、心房颤动是引发青年人缺血性脑卒中一个主要原因。一旦发现患有上述疾病，一定要及早根治，以防祸及大脑。

2.采取应急措施，维持生命体征，防止病情加重

（1）保持镇静，给病人以精神安慰。解开病人领口纽扣、领带、裤带、胸罩，如有义齿也应取出。使病人仰卧，头肩部稍垫高，头偏向一侧，防止痰液或呕吐物回流吸入气管造成窒息。如果病人口鼻中有呕吐物阻塞，应设法抠出，保持呼吸道通畅。

（2）及时正确就医，打电话给“120”急救中心或者医院神经专科，寻求帮助，必要时不要放下电话，询问并听从医生指导进行处理。自行搬运病人时，正确的方法如下：2～3人同时用力，一人托住病人的头部和肩部，使头部不要受到震动或过分扭曲；另一人托住病人的背部和臀部；如果还有一人，则要托起病人腰或腿，三人一起用力，平抬病人移至硬木板床或担架上。不搬运时把病人扶直坐起，切勿抱、拖、背、扛病人。(https://www.daowen.com)

（3）有条件者可吸氧。可以做一些简单的检查，如用手电筒观察病人双侧瞳孔是否等大等圆；如有可能应测量血压，如收缩压超过150毫米汞柱，可以给病人舌下含服硝苯地平（心痛定）1片（10毫克）。

（4）在没有医生明确诊断之前，切勿擅自做主给病人用止血剂、安宫牛黄丸或其他药物。

3.中医辨证论治　脑卒中属中医“中风”范畴，其病因病机不外乎“风、火、痰、虚、毒”几大主因，诊断标准亦趋于统一。国家中医药管理局脑病急症协作组制定的中风病的诊断标准将其证型分为风痰火亢、风火上扰、痰热腑实、风痰瘀阻、痰湿蒙神、气虚血瘀、阴虚风动七种。中医临床根据其病机特点，多分期、分段进行辨证论治，常采用通腑泻火、活血化瘀、息风化痰等辨证治法，灵活加减，做到辨病、辨证相结合。另外，清热解毒法、祛风散邪法、醒脑开窍法等亦广泛应用于临床，有利于病症的治疗。三七舒通胶囊、脑安片、通塞脉片、血栓心脉宁、华佗再造丸等可在辨证基础上选择使用。