痔疮的既病防变

更新于 2026年10月13日 版权声明
三、痔疮的既病防变

1.药物疗法

(1)口服中药:使用益气固脱、收敛止血、涩肠化痔的内服中药,以减少出血或使出血停止、痔核缩小,减少脱出,减轻或消除症状,并应注意辨证治疗:①津液不足型:症见便秘涩滞成块,3~5天行,排出量少,味臭,伴有头晕、乏力、心烦易怒、消化不良、舌红少津、脉细。治宜滋阴养血,增液润肠。方用增液承气汤合四物汤加减,以玄参、生地黄、麦冬、川芎、当归、白芍、生大黄(后下)、枳实、厚朴各适量,水煎服。②肝气郁结型:症见粪便无燥结,但排出困难,常有腹胀、肛门下坠,或排出不干净,伴有胸胁胀满、头晕沉闷、倦怠乏力、嗳气、苔多薄腻、脉弦细。治宜疏肝解郁,升清降浊。方用四逆散加味,以柴胡、枳实、白芍、炙甘草、杏仁、白蔻仁、莱菔子各适量,水煎服。③燥热内结型:症见大便干结,腹部胀痛,口舌生疮,面赤身热,小便短赤,烦躁口渴,苔黄燥,脉滑数。治宜清热泻火,破气通下。方用白虎承气汤加减,以生石膏、知母、粳米、炙甘草、生大黄(后下)、枳实、厚朴各适量,水煎服。

(2)外用药物:一是运用清热解毒,固脱涩肠的中药,煎汤外洗,如单味苦参煎汤。二是运用皮肤易吸收的中药或中西药合剂,做成药膏、药布贴于脐部或骶尾部之长强穴进行治疗,疗效也很好。

2.手术疗法 外科手术疗法,切除痔核,仍是目前最常用的治疗方法。其特点是随着手术方法的改进,手术中及手术后痛苦较轻,创面愈合快,疗效肯定,是目前治疗痔疮最可靠的方法。

3.其他疗法(https://www.daowen.com)

(1)药物注射疗法:即硬化萎缩疗法,将硬化剂直接注射于痔核内,可使痔核硬化萎缩或使痔核坏死脱落。

(2)枯痔疗法:即药捻疗法,可使痔组织发生异常和化学炎症反应,引起纤维组织增生,达到治疗痔疮目的。

(3)红外线治疗:采用红外线照射或烧烙痔核,从而使痔核萎缩。

(4)激光疗法:采用激光切除痔核,适用于各类痔疮,其特点是出血少。

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