任务二 患者入住病区后的初步护理
病区值班护士接到住院处通知后，应立即根据患者病情需要选择病室、准备床单位。危、重患者应安置在危重病室，病室备用床改为暂空床，危、重患者应在床单上加铺橡胶单和中单。急诊手术患者需准备麻醉床。备齐患者所需用物，危、重患者和急诊手术患者需同时准备急救用物（包括急救药品和急救设备）。
一、门诊患者的入院护理
1.热情接待 责任护士应热情迎接患者，做好自我介绍。陪同患者至指定病室床位，并妥善安置患者。
2.通知医生 通知负责医生诊治患者，必要时给予紧急护理措施或协助医生为患者进行体格检查、治疗等。
3.卫生处置 协助患者更换病员衣裤，指导或协助患者完成个人清洁卫生处置。
4.佩戴腕带 日间由办公室护士，夜间由当班护士填写腕带各项信息，并经责任护士或另一名当班护士核对后固定于患者右手腕。若双手腕因疾病均无法固定的患者可固定于脚腕。使用电子病历后，计算机会根据住院处录入的患者相关信息自动生成腕带各项信息，无需再重新填写。
5.文书处置 准备患者全套病史。填写患者入院相关资料，包括患者入院登记本、病房工作日志、诊断卡（一览表卡）、床头（尾）卡等。
6.监测生命体征 下午2∶00前门诊入院患者，于当日下午2∶00测量评估体温、脉搏、呼吸、疼痛；下午2∶00后门诊入院患者，于下午6∶00测量评估相关内容，并做好相应记录。必要时测量身高。
7.入院宣教 向患者或家属介绍主管医生、护士、病区护士长。介绍病区环境、呼叫铃使用方法、作息时间、探视制度及有关管理规定等。鼓励患者、家属表达自己的需要及顾虑。
8.入院护理评估 填写（或计算机录入）各项护理评估内容。包括新入院患者护理评估、各种可能发生护理并发症的高危因素评估，如跌倒危险因素评估、压疮危险因素评估等。
9.制订护理级别 根据护理分级标准与医师沟通确定患者护理级别。并向患者或家属做好护理级别的介绍，落实相应护理级别的护理措施。
10.订餐 根据医生下达的患者饮食医嘱，与营养室联系准备膳食。
二、急诊患者的入院护理
1.通知医生 接到住院处电话通知后，护士应立即通知负责或值班医生做好抢救准备。
2.准备床单位 根据患者病情将其安置在危重病室或抢救室。备用床改为暂空床，床单位加铺橡胶单、中单或一次性中单、棉垫等。对直接入手术室的急诊手术患者，准备麻醉床。
3.准备急救设备和药物 如抢救车、心电监护仪、氧气、吸引器、输液器、血压计、听诊器、特别护理记录单等。
4.热情接待 责任护士应热情迎接患者，做好自我介绍。陪同患者至准备好的病室床位，并妥善安置患者。
5.做好转运交接 急诊与危重病人入院后，当班护士应与护送人员做好转运交接工作，交接完毕后，双方签名确认。当班护士立即通知医生；配合医生紧急处理患者，并做好相应护理记录。
6.卫生处置 协助患者更换病员衣裤，依据病情是否允许协助患者完成个人清洁卫生处置。
7.监测生命体征 急诊患者入院后，应即刻测量评估体温、脉搏、呼吸、疼痛，并做好相应的记录。同时遵医嘱测量血压。
8.其他 同门诊患者入院护理7～10。
反馈与思考
门诊入院患者和急诊入院患者在入院护理方面有哪些区别？