三、 肾功能检查
2026年08月06日
三、 肾功能检查
总肾功能检测包括血尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)、胱抑素C及肾小球滤过率(GFR)。血清肌酐浓度可以较为方便地反映肾小球的滤过功能,但敏感性较低,不能及时、准确地反映患者肾功能的变化,一般肾小球滤过功能减退至正常的50%左右时血清肌酐才开始升高。人体几乎所有有核细胞都可以生成胱抑素C,且生成速度稳定,不受炎症、饮食、体重及肝功能变化的影响,胱抑素C能通过肾小球滤过。血中胱抑素C能自由地被肾小球滤过,并在近曲小管上皮细胞中被分解代谢,不能被肾小管重吸收和分泌,因此是一项理想的反映肾小球滤过功能的指标。GFR是通过血清肌酐浓度,结合年龄、体重、性别、种族等参数,估算得到的肾小球滤过率。相比单独观察Cr的变化,GFR反映肾功能的准确性更高。(https://www.daowen.com)
分肾功能检测对决定手术方案及监测术后肾功能的恢复情况有重要意义。同位素肾图能相对比较精确地测定左右肾的肾小球滤过率。影像学检查可观察肾脏大小与形态和肾皮质厚度,注入造影剂之后肾实质的显像等可间接反映分肾功能。