一、 尿常规
看懂和会解释尿常规。
1. 尿比重 慢性肾衰竭丧失浓缩功能时,尿比重一般为1.010±0.003。
2. 尿pH 食用蛋白质类食物,服用氯化钙、氯化钾等药物可使尿液呈酸性,而食果蔬类食物,服碳酸氢钠、枸橼酸钠、利尿剂等可使尿液呈碱性。碱性尿液不利于泌尿系统的自我防御,易导致感染,而酸性尿可预防细菌的生长,减少泌尿系统的感染。
3. 尿亚硝酸盐 主要用于尿路感染的快速筛检。与大肠埃希菌感染的相关性高,阳性结果表示有细菌存在,但阳性程度与细菌数量不成正比,单一检测亚硝酸盐的影响因素较多,阴性结果不能排除菌尿的可能,阳性结果也不能确诊泌尿系统感染。
4. 尿蛋白 尿蛋白主要用于肾脏疾病的诊断、治疗观察、预后判断,也可作为全身疾病的筛查指标或诊断指标。病理性蛋白尿包括肾前性蛋白尿(浆细胞病、血管内溶血、急性肌肉损伤)、肾性蛋白尿(肾小球性蛋白尿、肾小管性蛋白尿、混合性蛋白尿)和肾后性蛋白尿,如尿路感染。
5. 尿糖 主要用于内分泌疾病的诊断、治疗、监测、疗效观察等。暂时性糖尿见于进食大量碳水化合物和应激,短暂、一过性血糖升高,超过肾糖阈而导致糖尿。(https://www.daowen.com)
6. 尿酮体 相对于血酮体检测,尿酮体更加简便、快速,常用于糖代谢障碍和脂肪不完全氧化性疾病或状态的辅助诊断。
7. 尿胆素原、尿胆红素 主要用于黄疸的诊断与鉴别诊断。
8. 白细胞 离心尿沉渣镜下白细胞计数>5 /HPF时称为镜下脓尿,可见于泌尿系统炎症,如膀胱炎、前列腺炎、肾盂肾炎、尿道炎等,也可见于恶性程度较高的肾肿瘤,如集合管癌、高级别尿路上皮癌等。
9. 红细胞 离心尿沉渣镜下红细胞计数>3 /HPF时称为镜下血尿。
10. 管型 管型是蛋白质、细胞及其崩解产物在肾小管、集合管内凝固而成的圆柱形蛋白凝聚体。