数字减影血管造影

五、 数字减影血管造影

数字减影血管造影(DSA)在诊断上主要用于肾血管疾病,如肾性高血压、肾动静瘘、肾动脉瘤等病变。DSA下选择性血管栓塞是临床应用最多的止血方法,如肾部分切除术后严重出血或血尿、PCN引起的假性动脉瘤出血等,DSA提供了既微创又确切有效的处理。肾外伤或肾自发性破裂或肾肿瘤破裂出血严重的患者,可行急诊DSA选择性肾动脉栓塞止血等。膀胱肿瘤、放射性膀胱炎引起的严重血尿,可行单侧或双侧的髂内动脉栓塞止血。前列腺手术后前列腺动脉性出血,也可做单侧或双侧的髂内动脉栓塞止血。此外,对于困难的肾切除术,术前肾动脉栓塞是非常有效的方法,可以减少术中出血,使手术安全简单。比如巨大肾肿瘤的肾切除术、脓肾肾脏切除术、严重粘连性肾脏切除术等。晚期肾癌姑息性肾动脉栓塞也是治疗方法之一。DSA肾动脉栓塞包括永久性栓塞(弹簧圈)和临时性栓塞(明胶海绵),根据临床需求选择合适的治疗方法。(https://www.daowen.com)