一、与位检查

下颌在各种功能运动中，上、下颌牙发生接触的现象，被称为或咬合。此时的上、下颌骨关系称为颌位。显而易见，关系随着下颌位置的不同而产生各种接触状态，表现出各种各样的变化。牙周病患者的检查主要包括以下几种情况。(https://www.daowen.com)

（1）正中。正中（central occlusion）又称牙尖交错（intercuspal occlusion，ICO），是指上下颌牙尖相互交错、牙齿最广泛接触时的关系。正常情况下，在吞咽闭口时下颌处于正中位置，上、下牙应为最密切广泛的接触。

检查内容：下颌位置是否在正中位，上、下颌牙是否达到最广泛且密切接触的关系，属于何种类型；上、下前牙的中线是否一致，牙排列是否正常，有无拥挤或牙错位、扭转等错；覆及覆盖的程度是否正常，有无深覆、深覆盖或反、对刃、锁等。

（2）磨耗程度是否均匀。如前牙磨耗明显，多为内倾型深覆，如后牙呈杯状磨耗，可能有紧咬牙；如前牙的切缘成尖锐不齐，或后牙牙尖的功能斜面（如下牙颊尖的颊侧斜面）有光亮的磨损小平面，提示可能有磨牙症；等等。

（3）有无牙松动或移位、牙缺失或牙倾斜等。