第1问 胰腺的位置在哪里?结构如何?

第1问 胰腺的位置在哪里?结构如何?

随着人们生活水平提高和生活习惯改变,急性胰腺炎、糖尿病、胰腺癌等疾病在人群中发病率越来越高,给人们的生活带来诸多困扰甚至是生命威胁,导致谈“胰”色变。这里牵涉到的就是我们今天所要讲的人体重要器官胰腺。那么胰腺的“庐山真面目”究竟是怎么样的呢?

图示

胰腺对应的体表位置

外形上,胰腺呈长条状,横卧于胃和腹膜后面,约平第1 ~2腰椎平面。其重约65 ~75 g,长约14 ~18 cm。胰腺上缘在腹前壁表面投影相当于脐上10 cm,下缘相当于脐上5 cm。胰腺质地柔软,根据其解剖结构可分为胰头、胰颈、胰体及胰尾四个部分。胰头是胰腺右端膨大部分,被十二指肠以“C”形环抱,下方向左凸出形成胰腺钩突,上方是门静脉和肝动脉,前方及右侧是肝脏,右前方是胆囊,后方是下腔静脉。胰颈为胰头、体之间的移行部,其前上方为十二指肠上部和幽门,其后方有肠系膜上动脉和门静脉。胰体较长,为胰腺的中间大部分,其前面隔小网膜囊与胃后壁相邻,后面为腹主动脉。胰尾为胰体向左逐渐移行变细的部分,与脾门相邻,脾静脉是胰体尾的界标。(https://www.daowen.com)

胰腺的血液来源比较广泛,主要由两条动脉干,即腹腔动脉干和肠系膜上动脉。来自腹腔动脉干的有胃十二指肠动脉、胰十二指肠上动脉及来自脾动脉的胰支;来自肠系膜上动脉的有胰十二指肠下动脉。其静脉分支模式与动脉一致,但可有多种变异。

图示

胰腺解剖结构

胰管是在胰腺实质中沿其长轴走行的外分泌导管,沿途接收从胰尾到胰头小叶间导管的胰液,最后在十二指肠降段的壁内与胆总管汇合而成肝胰壶腹,开口于十二指肠大乳头,将胰液排入十二指肠中,为参与机体消化贡献自己的一份力量。而有时候在胰头上方还可以见到另一根小管,称为副胰管,开口于十二指肠小乳头。