第7问　急性胰腺炎有哪些表现?

急性胰腺炎是消化系统常见的危重疾病，发病率逐年升高。急性胰腺炎的总体病死率约为5%～10%，重症急性胰腺炎患者病死率仍较高，已成为严重危及我国人民健康和生命的重大疾病之一。腹痛是急性胰腺炎的主要症状，多为急性发作，呈持续性，少数无腹痛。典型的腹痛位于上腹或左上腹，可放射至背部、胸部和左侧腹部，多为钝痛或锐痛，但腹痛的程度和部位与病情严重度缺乏相关性。其他伴随症状包括恶心和（或）呕吐、黄疸、腹胀及发热等。下面我们对不同分型的急性胰腺炎常见表现分别进行简单介绍。

1.轻症急性胰腺炎（mild acute pancreatitis, MAP）

具备急性胰腺炎的临床表现和生物化学改变，不伴有器官功能衰竭及局部或全身并发症，通常在1 ～2 周内恢复，不需反复的胰腺影像学检查，病死率极低。

2.中度重症急性胰腺炎（moderately severe acute pancreatitis, MSAP）(https://www.daowen.com)

具备急性胰腺炎的临床表现和生物化学改变，伴有一过性的器官功能衰竭（48 小时内可以恢复），或伴有局部或全身并发症。对于有重症倾向的急性胰腺炎患者，要定期监测各项生命体征并持续评估。

3.重症急性胰腺炎（severe acute pancreatitis, SAP）

具备急性胰腺炎的临床表现和生物化学改变，伴有持续（>48 小时）的器官功能衰竭，如后期合并感染，则病死率极高。