第22问　怀孕会诱发急性胰腺炎吗？

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妊娠期急性胰腺炎可发生于妊娠各期及产后，以妊娠晚期多见，妊娠期急性胰腺炎病因常见为胆结石、高脂血症、酗酒，其他例如甲状旁腺功能亢进、创伤、药物等，在中国酗酒较少见，妊娠期胆源性胰腺炎多与孕妇体内代谢变化相关，体内雌激素、孕激素水平的升高可减少胆囊收缩，胆囊排空时间延长导致胆汁淤积，导致胆固醇沉积形成结石，同时随着妊娠子宫体积增大及腹内压增高，压迫十二指肠及胆道系统，影响胆汁排出，导致胆汁逆流，激活胰酶，诱发急性胰腺炎。此外，因妊娠体内激素的改变，可能导致体内脂质代谢异常，正常妊娠期妇女血脂水平逐渐升高时为正常现象，但一些孕妇在孕期会大量进补，营养过剩，摄入过多的高蛋白质及脂肪的食物，导致体重增长过快，在肥胖、年龄较大，合并胆石症、糖尿病、子痫前期等情况下，体内甘油三酯浓度较前明显增高，血液黏度增加，导致胰腺微循环障碍，诱发急性胰腺炎。