第84问 如何提高急性胰腺炎患者的生活质量？
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当生活质量这一术语被引入医学研究领域时，主要是指个体生理、心理、社会功能三方面的状态评估，即健康质量，与存活和其他类型的临床结果一样，患者的生活质量也是他们所接受的医疗保健服务有效性的一个重要指标。
生活质量指标体系主要分为两类。① 客观条件指标：包括人口出生率和死亡率、居民收入和消费水平、产品的种类和质量、就业情况、居住条件、环境状况、教育程度、卫生设备和条件、社区团体种类的和参与率、社会安全和社会保障等。② 主观感受指标：主要测定人们由某些人口条件、人际社会、社会结构、心理状况等因素所决定的生活满意度和幸福感。
马斯洛需求层次理论
对于急性胰腺炎患者生活质量的提高，客观指标方面，需要先进的医疗设备，强大的医疗团队，在主观指标方面我们可用马斯洛的需求层次理论来指导工作。马斯洛理论把需求分成生理需求（physiological needs）、安全需求（safety needs）、爱和归属感（love and belonging）、尊重（esteem）和自我实现（self-actualization）五类，依次由较低层次到较高层次排列。
1.满足患者安全需要
胰腺炎患者表现为担心疾病的发展，会有恐惧和精神紧张，死亡的威胁，加上治疗带来的经济压力，这种情绪很容易波及患者的家庭，家庭成员的情绪会严重影响患者的情绪，形成恶性循环，患者的安全感明显下降。护士应耐心宣教，讲解胰腺炎的发病原因、治疗要点以及护理过程中需要患者的配合、参与等，提供整洁、安静舒适的环境，消除陌生感，让患者感觉到了医院安全就有了保证，同时对患者的家庭成员进行心理疏导，尽量保持平衡心态。我们要时刻关注病情，加强巡视，让患者感觉我们在他们身边，发现异常，冷静处理，及时汇报。
2.满足患者爱与归属的需要
急性胰腺炎患者生命体征平稳后，要开始进行功能锻炼，长期的卧床时患者四肢无力，常会产生挫败感，加上如果亲人的关心不如从前，甚至夹杂着责备、抱怨，患者有些就会产生性格的改变，常会产生孤独、自卑、被动、消极的情绪。护士对患者心理支持对疾病的恢复有很大的帮助，因此，护士与患者的沟通交流，对患者取得的进步给予肯定，鼓励家庭给予患者温暖，也要让患者放松心情，使患者得到全程、全面的优质护理和人文关怀。
3.满足患者自尊的需要和自我实现的需要
急性胰腺的治疗过程中需要灌肠，甚至会发生压疮，疾病的后期囊肿、脓肿的处理，腹部会有多根引流管，在进行相关操作是要注意保护患者的隐私，胃管、鼻空肠管及腹部引流管的使用导致形象受损，这个时候要耐心做好关于置入导管的解释和宣教，随着时间推移，病情越来越轻，使患者建立起积极、乐观的心态，同病房有相同疾病患者时，可以让已恢复的患者现身说法，向病友们分享经验，在以后需要带鼻空肠管和引流管出院时，也能很好地融入正常的社会活动中。