二、发病症状

一般起病较急，常因感染、饮食不当等诱因发病，临床表现为多尿、口渴、易饿以及体重减轻等，俗称“三多一少”，即多饮、多尿、多食和消瘦。它的主要特征是血浆葡萄糖水平增高，因体内胰岛素分泌不足而引起糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱，从而影响正常生理活动。青少年型糖尿病患者多发于儿童及青少年，约40%的患儿是以糖尿病酮症酸中毒急性起病。临床上表现为腹痛、恶心、呕吐、呼吸深长、呼出气有酮味（一种烂苹果味）、脱水、烦躁、嗜睡，甚至昏迷。儿童1型糖尿病也常有不典型的隐匿起病表现，如夜尿增多，或已经能够控制夜间排尿的儿童又出现遗尿；多食症状常不明显，部分患儿食欲正常或减低；当合并呼吸道、肠道、皮肤等感染时，原发糖尿病的诊断易被忽略，而贻误治疗。

体格检查除消瘦外，一般无阳性体征。病程长并且长期控制不良的糖尿病患儿可出现生长缓慢、身材矮小、肝大、智力落后等表现，称为糖尿病侏儒。(https://www.daowen.com)

早期经过胰岛素和适当的饮食等治疗，胰岛功能得到一定恢复，临床症状消失，血糖下降，尿糖消失，这一时期，胰岛素用量也不大，但糖尿病患儿最终都要进入永久糖尿病期。在此阶段，由于胰岛B细胞的功能完全衰竭，体内无自身胰岛素的分泌，需要完全依靠外源性胰岛素维持生命和防止酮症酸中毒。特别是处于青春期的糖尿病患者，由于性激素增多，与胰岛素作用相拮抗，使胰岛素用量进一步增加，导致病情极不稳定。青春期过后，胰岛素用量将有所减小，病情逐渐趋于稳定。