病因及发病机制

MS病因及发病机制迄今未明，目前考虑与以下几个方面因素有关。

（一）病毒感染及分子模拟学说

MS与儿童期接触的某些病毒感染有关，如麻疹病毒、人类嗜T细胞Ⅰ型等。目前资料支持MS是自身免疫病。感染的病毒可能与中枢神经系统（CNS）髓鞘蛋白或少突胶质细胞存在共同抗原，即病毒氨基酸序列与髓鞘碱性蛋白（myelin basic protein，MBP）等神经髓鞘组分的某段多肽氨基酸序列相同或极为相近，推测病毒感染后体内T细胞激活并生成病毒抗体，可与神经髓鞘多肽片段发生交叉反应，导致脱髓鞘病变。

（二）自身免疫反应

实验性变态反应性脑脊髓炎（experimental allergy encephalomyelitis，EAE）的免疫发病机制和病损与MS相似，如针对MBP产生的免疫攻击，导致中枢神经系统白质髓鞘的脱失，出现各种神经功能的障碍。同时临床上应用免疫抑制剂或免疫调节药物对MS治疗有明显的缓解作用，从而提示MS也可能是一种与自身免疫有关的疾病。(https://www.daowen.com)

（三）遗传因素

MS有明显的家族倾向，研究发现，多发性硬化患者约10%有家族史，患者第1代亲属中多发性硬化发病概率较普通人群增高5～15倍；单卵双胞胎中，患病概率可达50%。

（四）环境因素

MS发病率与地球纬度有密切关系，纬度越高，发病率越高，北美、北欧、冰岛、澳洲的塔斯马尼亚岛和新西兰南部发病率高，我国属于低发地区。