凝集反应和沉淀反应的应用

（一）凝集反应的临床应用

1.抗原的检测　临床上常用反向间接凝集反应检测病原体的可溶性抗原和各种蛋白质成分。如乳胶凝集抑制试验可检测绒毛膜促性腺激素，间接血凝试验检测纤维蛋白原等。协同凝集反应用于细菌、腺病毒及流感病毒等鉴定和细菌可溶性产物如外毒素的检测等。

2.抗体的检测

（1）血型鉴定及交叉配血：如直接凝集反应的试管法至今还用于临床红细胞ABO、Rh血型鉴定及交叉配血。

（2）检测各种病原微生物感染后产生的抗体：如直接凝集反应中诊断伤寒和副伤寒感染的肥达试验、诊断斑疹伤寒立克次体的外斐反应；间接血凝试验或明胶凝集试验用于检测人类免疫缺陷病毒（HIV）抗体以诊断艾滋病；乳胶凝集试验用于检测抗溶血素O、梅毒螺旋体抗体等。(https://www.daowen.com)

（3）检测自身免疫病的抗体：如检测类风湿因子的乳胶凝集试验、检测抗DNA抗体和抗甲状腺球蛋白抗体的间接血凝试验等。

（二）沉淀反应的临床应用

经典的沉淀反应均可用于抗原抗体性质、效价、纯度及分子量和浓度的分析，但因其有诸多缺点无法克服，临床检测中此方法的应用已逐渐减少。但随着现代科学技术的不断发展，各种自动化分析仪应运而生，使基于沉淀反应的免疫浊度法及免疫电泳技术在科研与临床检测中得到广泛应用。

免疫浊度法目前主要用于蛋白质的测定，如：血液中的免疫球蛋白IgG、IgA、IgM、K轻链、λ轻链，补体C3、C4，血浆蛋白，C反应蛋白，类风湿因子等；尿及脑脊液微量蛋白和半抗原（激素、毒物、治疗性药物等）。还可用于血浆药物浓度的测定。

对流免疫电泳与火箭免疫电泳技术因存在电渗作用，目前已不推荐使用。免疫电泳可用于分析纯化抗原和抗体的成分及正常和异常免疫球蛋白的识别与鉴定，但其扩散时间长，影响因素多，结果较难分析。免疫固定电泳技术因其分辨力强，敏感度高，结果易于分析，现常用于鉴定迁移率相近的蛋白和M蛋白，免疫球蛋白轻链，尿液、脑脊液等微量蛋白，游离轻链，补体裂解产物等，临床最常用于M蛋白的鉴定与分型，并已被列入临床实验室的常规检测技术。