口腔黏膜病的基本病损
（一）斑和斑片
一般直径小于2 cm的较为局限的颜色异常称为斑（macule），直径大于2 cm的损害称为斑片（patch）。损害部位黏膜的质地、外形无改变，损害范围大小不等，不高出或略微高出黏膜表面，形态各异，有圆形、椭圆形和其他不规则形态。色泽可呈白色、褐色、红色、红棕色和棕黑色。
1.红斑 一般为黏膜固有层血管扩张，充血或血管增生所致。炎性红斑早期为鲜红色，晚期为暗红色。
2.出血性斑 如出血较少称淤点，出血较多呈斑块状，则称淤斑。其原因为血管受损、严重感染、中毒、过敏、血管性改变、凝血机制改变、血小板减少、第Ⅷ因子缺乏等。
3.黑斑（色素沉着斑） 外源性黑斑往往是由金属颗粒的沉积（如铅、银、铋、汞等金属中毒）而引起的。而内源性的色素沉着多见于阿狄森病。黏膜固有层的陈旧性出血因有含铁血黄素或脂色素、胆色素等，表面也可发黑。
4.色素减退斑 如盘状红斑狼疮和白癜风患者唇、颊的色素减退。
（二）丘疹与斑块
丘疹（papule）是黏膜上一种小的实体性突起，针头大小，直径一般小于1 cm，基底形状为圆形或椭圆形，表面的形状可为尖形、圆形或扁平形。口腔黏膜的丘疹，颜色多为白色或红色，一般消退后不留痕迹，或有浅色素印记。扁平苔藓在口腔黏膜上表现为典型的针头大小的丘疹损害，丘疹可以排列成带状、斑块状和环状。
斑块也常称为丘斑，是一种界限清楚，直径大于1 cm，高出或不高出口腔黏膜稍增厚的病损，呈白色或灰白色，表面平滑或粗糙。对薄而不高出口腔黏膜的白色损害多用斑片描述，如扁平苔藓、盘状红斑狼疮、白色角化病等。对厚而高出口腔黏膜的白色损害多用斑块进行描述，如白斑。需要注意的是，在口腔黏膜病的概念中，白斑和白色斑块是不同的概念，前者是一种疾病的诊断名称，而后者是对损害的描述。
（三）疱、大疱和脓疱
黏膜内储存液体而成疱，呈圆形突起，疱的内容物有浆液（水疱）、血液（血疱）及脓液（脓疱）。直径1 cm以下称为疱，直径1 cm以上称为大疱。
根据疱与上皮的关系，又分为位于上皮内的上皮内疱或棘细胞层内疱（天疱疮、病毒性水疱），位于上皮下的上皮下疱（如类天疱疮）。上皮内疱位于上皮的棘细胞层，只有上皮的一部分形成被膜，故其疱壁较薄易破，在口腔内常不易见到完整的疱性损害；上皮下疱位于基底层深部，由上皮全层构成其被膜，故其疱壁较厚。相邻的疱性损害可相互融合形成大疱，疱内的液体可以是透明的或微红色的，因此，疱的大小不是诊断疾病的必要因素，这要根据疱基底炎症反应的严重程度而定；由于口腔内食物的摩擦和唾液的浸润等原因，疱壁破裂后表现为残留少量疱壁上皮的糜烂面或溃疡面，需要与纯粹的糜烂型或溃疡型损害相鉴别。
（四）糜烂
糜烂（erosion）是黏膜的一种表浅缺损，为上皮的部分缺损，不累及基底层，大小不定，边界不清，表面光滑呈红色，有刺激痛。由于不损害基底层细胞，因此糜烂愈合后无瘢痕形成。糜烂表面多覆盖黄白色假膜，在唇红部则表现为有渗出物或痂皮。(https://www.daowen.com)
（五）溃疡
溃疡（ulcer）是指黏膜上皮的完整性发生持续性缺损或破坏，黏膜上皮表层坏死脱落而形成凹陷。浅溃疡只破坏上皮层，而不累及固有层，愈合后无瘢痕，如轻型阿弗他溃疡。深层溃疡则破坏固有层甚至黏膜下层，愈合后留有瘢痕，如复发性坏死性黏膜腺周围炎。溃疡的外形一般是圆的，但也可出现带状溃疡，常由化学性或机械性损伤所致。溃疡可能会出现不整齐的潜掘形边缘，如结核性溃疡。
（六）结节
结节（nodule）是一种凸起或不凸起于口腔黏膜的实体病损，多为具有结缔组织成分的团块，其大小不等，形状不定，颜色从粉红色至深紫色，如纤维瘤或痣。
（七）肿瘤
肿瘤（tumor）是一种起自黏膜而向外凸起的实体性生长物。小者如黄豆，大者似鸡蛋或更大，形态各异。肿瘤在组织学上有真性肿瘤（有良性和恶性之分）和各种瘤样病变（肉芽肿、血管瘤、囊肿）之分，真性肿瘤的某些临床特点有一定的意义，如良性肿瘤的表面较规则，触诊时可活动，恶性肿瘤常较固定，表面常有溃疡并不规则。但是确诊具体是哪种肿瘤，需要结合临床特点和组织病理学检查。
（八）萎缩
萎缩（atrophy）是指黏膜和结缔组织的体积缩小和数目减少，表现为上皮变薄。由于固有层的血管暴露，且常伴有血管扩张充血，因此萎缩黏膜表面多呈红色。例如，舌乳头的萎缩，可使舌面光滑而发红。
（九）皲裂
皲裂（rhagades）是黏膜表面的线状裂口，由于炎症细胞浸润，组织失去弹性变脆而形成，如B族维生素缺乏引起的口角皲裂。浅的皲裂位于上皮内，愈合后不留瘢痕；深的皲裂可达黏膜下层，能引起出血、灼痛，愈合后留有瘢痕。
（十）假膜与痂皮
假膜（pseudomembrane）与痂皮为灰白色或黄白色膜，由炎性渗出物的纤维素、坏死脱落的上皮细胞和炎症细胞聚集在一起而形成，它不是组织本身，可以擦掉或撕脱。在黏膜的湿润环境下称为假膜，在皮肤或唇红部称为痂皮。
（十一）坏死与坏疽
体内局部细胞的病理性死亡，称为坏死（necrosis）。较大范围的坏死，又受到腐物寄生菌的作用而发生腐败，称为坏疽（gangrene）。由于当前生活质量的提高和抗菌药物的大量应用，头面部的坏疽已非常少见。坏死组织腐败后产生的硫化氢可产生明显的臭味。坏死性龈口炎、坏死性黏膜腺周围炎、白血病患者的牙龈均属于坏死范畴；走马牙疳为坏疽。