一、病因学

（一）微生物学

梅毒螺旋体是梅毒的病原体，螺旋体透明，不易着色，故又称苍白螺旋体。普通显微镜不能看见，在暗视野显微镜下观察可见（图21-1）。

梅毒螺旋体对外界环境抵抗力很弱，对热、干燥敏感，体外干燥环境下不易生存。在潮湿器皿、毛巾上可生活数小时，加热39℃4 h、40℃3 h、60℃2～5 min死亡，100℃立即死亡。对寒冷抵抗力强，0℃1～2天、-78℃数年不丧失传染性。一般消毒剂如热肥皂水、苯酚、乙醇、砷剂均易将其杀灭。

(https://www.daowen.com)

图21-1　暗视野显微镜下的梅毒螺旋体

（二）传染途径

绝大多数（95%以上）的梅毒患者通过危险的或无保护的性行为而传染，少数人可因与梅毒患者的皮肤、黏膜发生非性接触的直接接触而传染，胎传梅毒由患梅毒的孕妇传染，此外还可通过间接接触传染和输血传染。