维生素B2缺乏症

维生素B2又名核黄素，在体内以游离核黄素、黄素单核苷酸和黄素腺嘌呤二核苷酸三种形式存在于组织中。维生素B2缺乏症与维生素B2摄入不足、吸收不良或需要量增加等有关。某些药物如抗生素及激素能影响维生素B2在体内的合成与吸收，也能导致该病发生。

【临床表现】　维生素B2缺乏症临床上主要表现为阴囊炎和口腔黏膜的病损。患者可能还有疲劳、创伤难愈合、血管增生性角膜炎、干痒性皮炎或脂溢性皮炎，阴囊及会阴部皮肤湿痒并伴有红斑、丘疹等。

口腔表现如下。(https://www.daowen.com)

1.口角炎　表现为对称性口角区黏膜皮肤湿白，可伴糜烂与皲裂，张口时痛且易出血，易形成脓痂或脓疱。

2.唇炎　唇部颜色从鲜红色、火红色变为暗紫色。多为红肿伴糜烂，病程长者唇部变肥厚及干燥脱屑、皲裂，易出血感染。

3.舌炎　初期可有舌干燥、灼痛，病程长者，舌乳头逐渐萎缩呈光滑型舌炎表现，舌面可出现裂沟或溃疡，有时可伴地图舌，遇刺激疼痛加重。

【诊断要点与鉴别诊断】　根据临床特点及营养史进行判断，必要时做血清或尿液的维生素B2检测，以助诊断。治疗性诊断是指经维生素B2治疗后，症状迅速改善。本病应与慢性唇炎、舌乳头炎相鉴别。

【治疗】　补充维生素B2如口服核黄素片，每次5 mg，每日3次，或加服复合维生素B片，效果更好。改善食物烹调方法，多食水果和含核黄素丰富的食物，如豆类、牛奶、鸡蛋、动物内脏、瘦肉等。局部治疗以预防和控制感染为主。如灼痛、刺激痛较重，可用0.5%达克罗宁液涂布，或以0.5%普鲁卡因液含漱。