四、防治原则

更新于 2026年11月14日 版权声明
四、防治原则

一旦发现诊断明确的病例,应立即送往医疗单位进行严格隔离治疗,从发病日起至少隔离40天,最初1周应强调呼吸道隔离。除隔离患者、消毒排泄物、加强饮食卫生、保护水源等外,主要对儿童实行人工主动免疫。(https://www.daowen.com)

自20世纪50年代中期一直采用口服脊髓灰质炎减毒活疫苗(OPV,Sabin疫苗)和肌内注射灭活脊髓灰质炎疫苗(IPV,Salk疫苗)以来,脊髓灰质炎的发病率极大地降低。IPV和OPV都是三价混合疫苗,接种后可使机体获得针对脊髓灰质炎病毒三个血清型的免疫力。IPV采用肌内注射,接种剂量大,只刺激机体产生血清抗体。OPV由野毒株制成,采用口服方式接种,类似自然感染,既可诱发血清抗体,又可刺激肠道产生sIgA。另外,OPV接种后,病毒可从被接种者粪便中排出数周,使接触者感染而获得间接免疫,有利于消灭野毒株,阻断其在人群中的传播。因OPV免疫效果更好而逐渐取代IPV。目前世界上大多数国家(包括我国)使用三价OPV免疫程序,即免疫对象2月龄开始连续口服三次三价混合糖丸疫苗,每次间隔1个月,4岁时加强1次,可保持持久免疫力。但OPV不耐热,保存及运输均需冷藏,而且有毒力恢复的危险,在免疫缺陷个体内可导致疫苗相关麻痹型脊髓灰质炎(VAPP)。因此,新的免疫程序建议先经2次IPV接种后再口服OPV,以排除发生VAPP的危险。目前尚无特异治疗脊髓灰质炎病毒感染的药物。

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