参与Ⅰ型超敏反应的主要成分

更新于 2026年11月14日 版权声明
一、参与Ⅰ型超敏反应的主要成分

(一)变应原

凡经吸入或食入等途径进入体内后能引起IgE抗体产生并导致超敏反应的抗原性物质称为变应原(allergen)。多数天然变应原的分子质量为1万~7万Da。分子质量过大的变应原不能有效地穿过呼吸道和消化道黏膜,而分子质量过小的变应原难以将肥大细胞和嗜碱性粒细胞膜上两个相邻近的IgE抗体及其受体桥联起来,因而不能触发介质的释放。

引起超敏反应的重要变应原有两大类:①接触或吸入性变应原;②食物变应原。

1.吸入性变应原 广泛存在于大自然界中,预防接触吸入性变应原较难。该类变应原可分为以下类型。

(1)种类繁多的植物花粉 花粉产量大,授粉期长,质轻,粒小,致敏花粉多属风媒花粉。花粉的播散具有区域性和季节性的特点。

(2)真菌 真菌在自然界中的分布极广,其孢子和菌丝等是重要的变应原。

(3)螨 螨属节肢动物门蜘蛛纲,屋尘螨、粉尘螨具有相同的抗原性均可引起超敏反应。每0.1 g被褥尘中,屋尘螨可多达3000个。

(4)上皮变应原 家养狗、猫和兔等的脱落上皮、毛、唾液、尿液等已成为人类尤其是儿童的重要变应原。

(5)屋尘 屋尘的成分复杂,其可能含有上皮脱屑、螨、昆虫的碎片及其排泄物、真菌、细菌、花粉、工业品等。

(6)羽毛 衣服、被褥、地毯、壁毯等中的鸡、鸭、鹅、鸽的羽毛也是变应原。有人报道,农牧民、兽医、饲养员、屠宰人员、皮革制造业者和科研人员对动物皮毛和排泄物的过敏较常见。

(7)昆虫变应原 飘散在空气中的飞蛾、蜜蜂、甲虫等的鳞片、脱屑和排泄物被机体吸入后可致敏,养蚕工人可对蛾毛、蛾尿、蚕丝和蚕尿过敏。(https://www.daowen.com)

(8)植物变应原 除豚草和花粉外,植物纤维如木棉和除虫菊等吸入后可对机体致敏。烟草的致敏作用国内外均有报道。

2.食物变应原 常见的过敏性食物如下:①蛋白质含量较高的牛奶和鸡蛋;②海产类食物,如无鳞鱼、海蟹、虾、海贝等;③蛋白质含量高且不易消化的食物如鱿鱼等;④真菌类食物,如蘑菇等。因保鲜食品及人工合成饮料等日益增多,因而食物添加剂(如染料、香料等)就成了一类新的重要变应原。

药物可经口服、注射和吸入等途径进入体内,少数患者用药后出现局部或全身药物过敏反应,如药疹、阿司匹林性哮喘、青霉素过敏性休克等。

(二)IgE抗体

接触变应原的机会是特异性IgE抗体水平高低的重要决定因素。与正常人相比,超敏反应患者的血清IgE抗体水平明显升高,肥大细胞数较多而且胞膜上IgE受体也较多。

(三)细胞

肥大细胞和嗜碱性粒细胞是参与Ⅰ型超敏反应的主要细胞。

(四)生物活性介质

1.预先合成并储备的介质 预先合成的介质主要是组胺、蛋白水解酶、肝素和趋化因子(如β-葡糖醛酸糖苷酶、芳基硫酸酯酶、过氧化物歧化酶、过氧化酶等)。

2.新合成的介质 ①白三烯,包括LTB4、LTC4、LTD4和LTE4。LTC4、LTD4和LTE4即过敏性嗜酸性粒细胞趋化因子、过敏性慢反应物质。②趋化剂,包括中性粒细胞趋化因子(NCF)、过敏性嗜酸性粒细胞趋化因子和LTB4,其作用是将中性粒细胞等细胞吸引到肥大细胞活化部位。③炎性活化剂,包括组胺、血小板活化因子、类胰蛋白酶和激肽原酶,它们引起血管舒张、水肿和组织损伤。④致痉剂,包括组胺、PGD2、PGE2、LTC4和LTD4,它们直接引起支气管平滑肌痉挛。

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