四、康复评定
（一）感觉功能
软组织损伤的患者常有疼痛的主诉，了解疼痛的部位、性质、强度、持续时间以及症状缓解或加重的因素等是判定疼痛发生原因、进行障碍诊断的必要步骤。主诉疼痛程度分级法、数字分级法、面部表情疼痛评分量表法。
1.主诉疼痛程度分级法（VRS）根据患者对疼痛的主诉，将疼痛程度分为轻度、中度、重度三类。
（1）轻度疼痛：有疼痛但可忍受，生活正常，睡眠无干扰。
（2）中度疼痛：疼痛明显，不能忍受，要求服用镇痛药物，睡眠受干扰。
（3）重度疼痛：疼痛剧烈，不能忍受，需用镇痛药物，睡眠受严重干扰，可伴自主神经紊乱或被动体位。
2.数字分级法（NRS）使用疼痛程度数字评估量表（图5-3-1）对患者疼痛程度进行评估。将疼痛程度用0～10个数字依次表示，0表示无疼痛，10表示最剧烈的疼痛。交由患者自己选择一个最能代表自身疼痛程度的数字，或由医护人员询问患者：你的疼痛有多严重？由医护人员根据患者对疼痛的描述选择相应的数字。按照疼痛对应的数字将疼痛程度分为轻度疼痛（1～3）、中度疼痛（4～6）、重度疼痛（7～10）。
图5-3-1 疼痛程度数字评估量表
3.面部表情疼痛评分量表法 由医护人员根据患者疼痛时的面部表情状态，对照面部表情疼痛评分量表（图5-3-2）进行疼痛评估，适用于表达困难的患者，如儿童、老年人，以及存在语言或文化差异或其他交流障碍的患者。
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图5-3-2 面部表情疼痛评分量表
（二）运动功能
软组织损伤的患者易出现关节活动受限，长期的制动会带来肌肉的废用性萎缩，疼痛也可能导致关节活动度降低，所以在检查时要同时检查患者的主动运动、被动运动以及抗阻力状况。
1.主动运动检查 通过让患者主动做屈伸、内收外展、内旋外旋等各方向的动作来检查主动运动。在患者运动过程中，治疗师应注意观察运动的范围、对称性以及速度，是否出现疼痛以及疼痛出现在运动过程中的何部位，患者是否愿意或惧怕活动等。
2.被动运动检查 被动运动检查包括生理运动检查和副运动检查。通过这些检查可确定患者的主要疾病或症状是否由非收缩成分或组织引起。生理运动的被动检查用于检查非收缩组织的状态，除了确定关节运动受限的程度以及疼痛外，通过被动运动检查还可以确定终末损伤性质，鉴别关节活动受限的原因（是否由关节囊病变或损伤导致）；副运动检查是关节的可动性检查，通过副运动检查可获得关节松弛程度的信息。检查时关节必须处于最松弛的休息位，使关节能做最大范围的活动。
3.抗阻力试验 抗阻力运动用于检查收缩组织即肌肉及其附属结构。通过施加徒手阻力，肌肉获得最大等长收缩，可将收缩组织作为疼痛产生的来源分离出来。抗阻力运动检查包括肌力强与弱、疼痛与无痛。
（三）平衡功能评定
可采用平衡三级评定，即静态平衡、自动态平衡、他动态平衡。同时也可以使用平衡机械仪器进行测量评定。
（四）日常生活活动能力评定
Barthel指数、FIM量表等。