认知状况的评估

一、认知状况的评估

认知状况的评估包括对个体的思维能力、语言能力以及定向力的评估。认知能力对老年人晚年能否独立生活以及生活质量起着重要的作用。

（一）认知状态的评估范围和内容

认知状态的评估范围和内容见表3-4。评估时要考虑视力和听力的情况，视力不良或听力缺损会影响评定结果。

表3-4　认知状态的评估范围和内容

（二）老年人常用的认知状态评估量表

常用于评定老年人认知状态的量表有简易智力状态检查和简短操作智力状态问卷。

1.简易智力状态检查　这是认知缺损筛选工具之一。评定方法是直接询问被试者，排除其他干扰，鼓励老年人配合完成，一次检查5～10分钟。量表的结构和内容见表3-5。

表3-5　中国修改版本简短精神状态检查

注：回答或操作正确记1分，错误不记分。全部答对总分记为30分。分值：正常平均分27.6分，低于23分为轻度认知功能损伤；16分以下为重度认知功能损伤；9.7分以下为痴呆。

2.简短操作智力状态问卷主要评估定向力、短期记忆、长期记忆和注意力。

无论老年病人是否出现认知功能损害，都要进行认知功能筛查。该问卷不仅能作为老年病人今后是否有认知功能改变的参考信息，还可作为评定老年人认知状态改变的对比资料。