枳实

枳实

为芸香科植物酸橙及其栽培变种或甜橙的干燥幼果。含有黄酮类、生物碱类、挥发油类等成分。味苦、辛、酸,性温。具有破气消积、化痰散痞的作用,用于积滞内停、痞满胀痛、泻痢后重、大便不通、痰滞气阻胸痹、结胸、胃下垂、脱肛、子宫脱垂等症[1]

【现代药理作用】

1.调节肠胃运动 能明显抑制结肠头端和尾端的纵行肌肌条和环行肌肌条的自发收缩活动,产生止泄泻、解除腹痛。可使胃底平滑肌的张力明显升高,有促进胃运动、加速胃排空的作用。能提高小肠峰电活动,加强平滑肌的收缩强度,使小肠平滑肌张力和运动功能增强,更加有力地清除小肠内容物,促进小肠的消化和吸收能力,因而具有破气除胀、消积导滞的作用。枳实对胃肠道具有双向调节作用[1,2]

2.调节子宫 有兴奋家兔离体阴道和子宫平滑肌的作用,能诱发肌条的节律性收缩活动及加快收缩频率。对小鼠的离体子宫主要表现为抑制作用[1]

3.强心、抗休克 其有效成分有升压、强心、利尿和增加心、脑、肾血流量的作用。临床应用枳实提取液治疗各种休克,包括急性心肌梗死心源性休克、感染性休克等均获得较好疗效[1]

4.抗氧化 能有效清除羟自由基、超氧阴离子自由基、DPPH自由基,具有抑制脂质过氧化作用[1]

5.抗菌 对耐药金黄色葡萄球菌有抑制作用,柠檬烯有镇咳、祛痰、抗菌的作用,芳樟醇有防腐抗菌、抗病毒作用,对幽门螺旋杆菌有杀灭作用[1,2]

6.镇痛、镇静 能显著减少醋酸引起的小鼠扭体反应及小鼠自发活动次数,表现出一定程度的镇痛和中枢抑制作用[1]

7.降糖 实验研究显示,血糖水平显著降低,谷胱甘肽含量显著增加,谷胱甘肽过氧化物酶活性、丙二醛和NO含量显著降低,超氧化物歧化酶活性有所增加[1]

8.保肝 可以增强肝脏的抗氧化能力,降低肝细胞损伤程度[1]

9.抗血栓、降脂 对健康大鼠及血瘀模型大鼠,均具有明显的抗血小板聚集及抑制红细胞聚集的作用,其作用优于阿司匹林,呈明显的量效关系[1]

10.抗疲劳 能使小鼠红细胞、血红蛋白升高,增加其载氧能力,有助于ATP的产生,升高乳酸脱氢酶,有利于消除乳酸,降低血氨,清除运动后疲劳[2]

11.抗溃疡 对幽门螺旋杆菌有显著的杀灭作用,为枳实治疗胃及十二指肠溃疡提供了药理基础[2]

12.抗抑郁 枳实单味药或配伍后,能够降低血清皮质酮,增加糖皮质激素受体的表达,从而调节HPA轴的活动,发挥抗抑郁作用。验证与其他理气药配伍治疗抑郁症,疗效确切[3]

13.利胆、利尿 具有利胆、利尿、抗过敏等作用[1]

【临床应用】

枳实为消化科常用药。用于慢性胃炎、胆汁反流性胃炎、反流性食道炎、功能性消化不良、溃疡病、胃下垂、胆囊炎、急性胰腺炎、肠梗阻等;还可用于冠心病、脂肪肝、消化病伴有抑郁症等的治疗。

【用法用量】内服:水煎3~10克,大量15~20克,或入丸散。外用:研末敷。

参考文献

[1]张红,等.枳实的化学成分及药理作用研究进展.中药材,2009,32(11):1787.

[2]朱玲,等.枳实的药理研究进展.中医药学报,2004,32(2):65.

[3]张晓南,等.枳实、枳壳的抗抑郁作用.环球中医药,2014,7(1):77.