枳壳
为芸香科植物酸橙及其栽培变种的干燥未成熟果实。含有黄酮类、挥发油类、生物碱类、香豆素类和一些微量元素等。性微寒,味苦、辛、酸。具有理气宽中,行滞消胀之功效。用于胸胁气滞、胀满疼痛、食积不化、痰饮内停、脏器下垂[1]。
【现代药理作用】
1.调节胃肠运动 对胃肠平滑肌呈双相调节作用,既兴奋胃肠使其蠕动增强,又有降低胃肠平滑肌张力和解痉作用[1]。
2.利胆、排石 有松弛奥狄括约肌、收缩胆囊、促进胆汁分泌和排泄等功能[1]。
3.升压、抗休克 能够升高血压,对家兔重症失血性休克模型有较好的升压作用[1]。
4.抗血栓 抑制血栓形成,可产生明显的抗血栓作用,优于肝素。具有抗血小板聚集的功效[1,2]。
5.降脂 能纠正糖尿病所致大鼠血脂代谢紊乱,并降低总胆固醇、甘油三酯等指标[1]。
6.抗肿瘤 对肺癌、腹膜肿瘤、胃癌、结肠癌、纤维瘤有较强的抗肿瘤活性。具有抗肿瘤细胞转移作用,可抑制基质金属蛋白酶表达,破坏微管蛋白动态平衡体系,抑制微管蛋白聚合。能引起癌细胞凋亡和防止正常细胞癌变[1]。
7.纠正肠道菌群失调 可使小鼠枳壳治疗肠道双歧杆菌和乳酸杆菌增加,肠杆菌群均降低,小鼠肠道微生态失调得以调整[1]。
8.抗炎、镇痛 对小鼠耳肿胀实验证明具有抗炎活性,具有显著地抗炎镇痛的作用[2]。
9.抗氧化 具有抗脂质过氧化和清除羟自由基的作用,并呈剂量依赖关系[2]。
10.保肝 通过抗脂质过氧化及降低血清TNF-α水平,对大鼠酒精性脂肪肝有一定的防治作用,有抗大鼠肝纤维化的作用[2]。
11.增强免疫 对小鼠的非特异性和特异性细胞免疫反应有促进作用[2]。
12.促进成骨细胞增殖与分化 可以促进小鼠颅盖骨成骨细胞的增殖,其作用机制主要是上调c-fos mRNA表达,促进成骨细胞的生成功能,增强骨更新[2]。
13.降糖 可以降低糖尿病小鼠血糖,提升T-SOD活力,降低MDA含量[2]。
14.抗抑郁 对小鼠中枢神经系统紊乱,特别是抑郁症有较好的治疗作用,其作用机制与单胺能系统有关。枳壳在治疗伴有抑郁症的胃肠功能疾病的优势,可能是通过海马GR基因表达抑制HPA轴功能亢进,并调节海马和新皮层神经元连接可塑性,从而改善抑郁行为,提高抑郁大鼠的胃动力水平[2,3]。
15.抗菌 抑制细菌蛋白质的合成,从而导致细菌代谢功能紊乱,达到抑菌的目的[2]。
16.抗溃疡 能减少胃酸量及对抗大鼠幽门结扎性溃疡的形成[2]。
【临床应用】
用于功能性胃肠疾病、胃食管反流病、胆汁反流性胃炎、肛裂、胃下垂、功能性消化不良、冠心病、颈椎病、腰椎间盘突出症,预防与治疗糖尿病,用于胆囊炎、胆管炎、输尿管结石、胆结石和胆道术后综合征,治疗支气管哮喘,用于抢救休克等[1,2]。
【用法用量】内服:水煎10~30克,或入丸散。
参考文献
[1]章斌,等.枳壳的药理作用与临床应用进展.医药导报,2013,32(11):1463.
[2]舒尊鹏,等.中药枳壳化学成分及药理作用研究.科技创新与应用,2012,7:8.
[3]张晓南,等.枳实、枳壳的抗抑郁作用.环球中医药,2014,7(1):77.