鼓膜外伤性穿孔
鼓膜虽然位于外耳道深部，但因甚薄，易遭受外伤。
【病因】
由于鼓膜菲薄，所以在挖耳、取出耵聍和异物时，不慎损伤鼓膜均可导致鼓膜穿孔。颞骨骨折、镫骨手术时，亦可损伤鼓膜。强烈水柱或气流喷射鼓膜，误将化学腐蚀剂滴入耳内，金属屑、矿渣溅入耳道，咽鼓管吹张等，也可损伤鼓膜。甚至坐飞机时由于咽鼓管不通，飞机降落时外耳道压力急剧变化亦可压破鼓膜。
除了损伤性的穿孔以外，临床上另一种常见的鼓膜穿孔是化脓性炎症引起的。在化脓性中耳炎化脓期，因为中耳腔积脓，压力增高，使鼓膜和鼓室毛细血管壁受压，造成局部供血不足，小静脉血栓形成，使黏膜及黏膜下组织化脓坏死，鼓膜穿孔。
【临床表现】
一般在鼓膜破裂的刹那间，突然发生耳痛、耳聋、耳鸣，偶伴短暂眩晕。耳镜检查可见外耳道或鼓膜上有血痂或瘀斑，鼓膜穿孔多呈不规则裂孔形，如因发生感染而化脓，则穿孔变为圆形。直接外伤引起的穿孔一般位于鼓膜的后下方，间接外伤引起者多位于前下方。直接外伤引起的单纯鼓膜破裂，听力损失较轻；间接外伤（如爆炸）常致内耳受损而呈混合性聋，多因爆炸时的巨响使听觉分别器产生超限抑制所致；如迷路同时受震荡，则可发生严重耳聋。
【治疗】
鼓膜外伤后，只要不出现细菌感染，大多数均能自然痊愈，所以治疗鼓膜外伤的原则是预防感染。(https://www.daowen.com)
1.在鼓膜外伤后，首先要用75%酒精清拭外耳道，取出耵聍。
2.保持耳内干燥，一定要避免耳道内进水，不要游泳，洗头与洗澡时也要细心注意，耳内更不要滴任何药水。
3.还应采用全身抗炎治疗，口服消炎药。
4.为了使咽鼓管通畅，在鼻内滴用0.5%～1%麻黄素溶液，使鼓室分泌物得以从咽鼓管排出。
5.要避免用力擤鼻涕，以防将鼻咽部的感染带入中耳和引起鼓膜穿孔扩大，应把鼻涕回吸到口腔再吐出。
6.感冒时使整个上呼吸道或膜发炎，可致化脓性中耳炎的发生，所以预防感冒至关重要。
总结上述内容，可以归纳为四要与四不要。要保持干耳、要采用全身抗炎药、要预防感冒、要使咽鼓管通畅；不要挖耳、不要让耳内进水、不要往耳内滴药。不要擤鼻涕。鼓膜穿孔一般在1～3个月内愈合，如果未能愈合的可用手术修补。