人工全髋关节置换术

人工全髋关节置换术就是百姓常说的“换股骨头手术”。它是治疗股骨头坏死晚期的最佳治疗方法，国内外已开展半个多世纪，每年约有100多万人接受该手术，是一种非常成熟的手术方法。

手术过程主要包括切除股骨头，在髋臼窝磨掉软骨后安装髋臼假体及内衬，股骨侧插入合适大小的股骨柄并安装股骨头，复位后检查关节是否松弛，张力是否合适。关节假体安放位置和角度及其牢固程度均与其术后效果有密切关系（见图18）。

关节假体固定分两种，一种是骨水泥固定，另一种是不用骨水泥固定，假体直接与骨头压配固定。前者过去常用，而近年来后一种固定方法应用更广泛。该手术的优点是术后疼痛很快消失，术后两个月功能接近正常，缺点是人工关节有一定使用年限，到一定年限后逐渐出现关节松动，一旦松动便开始出现疼痛和活动受限，不得不需要再次手术，而且第二次手术比第一次麻烦，不仅手术难度加大，费用也较高，效果很难肯定。

图18（a）(https://www.daowen.com)

图18（b）

图18（c）