肝脏非霍奇金淋巴瘤的特点有哪些？

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化疗剂量酌情减少，待肝功能改善后，再调整化疗方案。(https://www.daowen.com)

非霍奇金淋巴瘤（NHL）累及肝脏在临床常见但不易被认识，而这影响了疾病的分期、治疗方案的选择和预后，一旦发生肝衰竭常迅速死亡。绝大多数患者有影像学改变，主要表现为肝脏形态饱满，体积增大；肝内单个或多个实性占位，多个实性占位多见；脾大。此外，腹部CT能发现B超不能发现的病灶。当临床出现不明原因的发热、黄疸、肝功能异常，而护肝治疗无效时，应及时行腹部B超、CT检查，并随诊。影像学检查能得到肝脏的完整图像，能较早发现肝浸润，无论在疾病的开始或随访中都是有意义的。在诊断困难时可在B超、CT、腹腔镜引导下进行肝穿刺活检，以提高阳性诊断率。因而临床应综合分析、定期随诊。NHL发生肝脏浸润、肝功能异常时，予以全身化疗是可行并且有效的，但应注意选择影响肝功能小的药物如VCR、足叶乙苷等。OP/VP/COP/CHOP等方案在临床应用中取得较好的疗效。B细胞型肝脏NHL的治疗有效率、生存期高于T细胞型。T细胞NHL更容易发生肝脏病变，治疗效果差，中位生存期短，易死亡。死亡原因为肝衰竭，肿瘤进展和感染等。如患者是进行多疗程、多方案化疗后发生的肝脏浸润，效果较差，而小细胞、B细胞来源的生存期较长。有报道称，对B细胞肝脏NHL单独使用利妥昔单抗可取得较好的疗效，其缓解期达18个月。原发性肝脏NHL罕见，至今没有公认的治疗策略，有人用新辅助治疗6周期后肿块完整切除，患者已存活5年。