什么是胆管癌?哪个部位的胆管癌更常见?胆管癌的病因有哪些?

2 什么是胆管癌?哪个部位的胆管癌更常见?胆管癌的病因有哪些?

原发性胆管癌是一种来源于肝内或肝外胆管上皮细胞的恶性肿瘤,通常是伴随不同程度纤维增生性反应的腺癌。胆管癌根据解剖位置分为肝内胆管癌(ICCA)、肝门胆管癌(HCCA)和远端胆管癌(ECCA)。胆管癌占所有消化道恶性肿瘤的3%左右,但在肝脏恶性肿瘤中是除肝细胞肝癌之外的第二种常见恶性肿瘤。

图示

尽管胆管癌可起源于肝内、肝外胆管的任何部位,但肝门部胆管癌占整个胆管癌病例的2/3左右。1965年,Klatskin首先将肝门胆管癌作为一种独立的疾病进行描述,其占所有胆管癌的60%~70%,而肝内胆管癌只占5%~10%,远端胆管癌占20%~30%。在我国及日本肝门部胆管癌尤为常见。肝门部胆管癌的高比例是我国胆管癌发病的一个特征。(https://www.daowen.com)

温馨提示

在我国原发性胆管结石、胆道蛔虫以及中华分支睾吸虫引起的胆道感染是胆管癌常见的致病因素。

现已公认,各种导致慢性胆道炎症反应和胆汁淤积的情况均可导致胆管癌。已发现数个确定导致胆管癌的危险因素,流行病学研究已经显示一些与胆管癌发病有关的因素。胆管癌与肝癌在发病因素方面有明显的差别。胆管癌的发生与HBV、HCV感染或真菌毒素无关。肝硬化患者中仅有10%~20%的患者发生胆管癌。