胆囊癌的治疗手段有哪些？

手术切除是治疗胆囊癌的第一选择，如无法行手术切除其他的治疗方式还包括化疗、放疗、介入治疗等。临床诊断为胆囊良性疾病而行胆囊切除术，在术中或术后经病理检查确诊为胆囊癌，称为意外胆囊癌。如果病变局限于胆囊壁的浆膜层以下，绝大多数学者认为这类患者做胆囊切除已足够，不必再进行扩大根治术，并认为即使再做手术扩大根治范围，也不一定能改变生存率和预后。如病变已侵犯浆膜层，有或无局部转移，尚有可能做手术切除者，可考虑进行根治性胆囊切除术。可在胆囊切除同时在胆囊床周围做肝组织局部切除，同时清扫胆囊周围淋巴引流区如门静脉、肝动脉和肝外胆管周围等淋巴结。亦有将肝右前叶、肝左内叶切除，门静脉切除，并做重建术等，以求根治。如癌肿侵犯胰腺后面时，则还需行胰十二指肠切除术。

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上述为扩大根治术，手术范围的扩大，可明显增加手术的死亡率，且能否提高治疗效果还是可疑的。一般认为，胆囊癌已侵犯浆膜层，即使做扩大根治术，效果也不会理想。