什么是胰漏？为什么会出现胰漏？胰漏发生率有多高？一旦发生可危及生命吗？该如何处理？
胰漏对于胰腺癌可根据手术方式的不同分为两种。
胰头部肿瘤需要行胰十二指肠切除术，为胰十二指肠切除术术后胰漏。即胰液从胰肠吻合口漏出。
胰十二指肠切除术后胰漏发生的原因
●组织构成不匹配：小肠是空腔脏器，是一条时刻在伸缩、蠕动并分泌大量肠液、内含气体的管道，而胰腺是一个实质脏器，是一个固定在腹腔最深处、不动、质地柔软并分泌大量腐蚀性胰液的腺体，一个空心，一个实心，将二者缝到一起，本身在组织构成不匹配，二者本不“同心”，却因手术硬要将二者撮合在一起，“强扭的瓜不甜”，因此出现问题的机会很大。当二者没有真正的愈合在一起时，就会出现胰漏。
●缝合技术：到目前为止，为防止胰漏，出现了各种胰肠吻合技术，但仍没有彻底解决胰漏的问题。主要是术者的经验，术者做得例数越多，经验越丰富，出现胰漏的概率越低。
●患者自身的情况：患者基础情况越好，胰腺和小肠相对越匹配，胰漏发生的概率越低。(https://www.daowen.com)
对于胰体尾脾切除术后胰漏，往往是由于胰管非常细小，切断胰体尾后，未能找到胰管，未能单独结扎胰管，胰腺残段处理不够理想，造成胰漏。
据文献报道，胰十二指肠切除术术后胰漏，发生率为5％～25％，而胰漏的致死率可达20％～50％。之所以胰十二指肠切除术术后胰漏可怕，是因为胰肠吻合一旦漏了，不但胰液会漏到腹腔，肠液也会漏到腹腔，肠液会激活胰液中的消化酶，像消化食物一样开始消化、腐蚀邻近的脏器、组织及血管，从而导致严重的后果，比如邻近脏器坏死、严重的感染、大出血等，往往可危及生命。但是，不是所有胰漏均会危及生命。如果患者无临床症状，仅表现为引流液淀粉酶升高，一般不需干预措施，腹腔引流管通畅引流后可自愈；如果患者有轻度不适症状，一般需谨慎处理，可根据情况采用禁食、肠外营养、肠内营养、生长抑素、抗生素等治疗措施，根据有无积液，引流管可置于原位或适当调整位置，保证通畅引流即可；如果患者有明显临床症状，有脓毒症或腹腔脓肿，需要积极临床干预，必要时需行相关操作或手术治疗。一般情况下，只有第三种胰漏可能会有生命危险。
温馨提示
胰体尾部的肿瘤，一般行胰体尾切除术。术后胰漏的发生率较低，由于本手术创伤较胰十二指肠切除术小，而且没有切除后重建，漏出的胰液没有肠液激活，腐蚀性很低，即使出现胰漏，往往通过穿刺引流即可痊愈。