34 胰腺癌什么时候开始化疗?化疗需要多少个疗程?化疗都用什么药物?效果怎么样?
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最近研究发现,吉西他滨+清蛋白紫杉醇效果较前几种方案略好,但是价格昂贵。
化疗分为术前新辅助化疗、术后辅助化疗、单纯化疗几种。对于术前认为不可切除或勉强切除的患者,往往可以考虑先行化疗,希望通过化疗达到肿瘤缩小能够切除的目的,此种化疗称为术前新辅助化疗,一般需要两个或以上的疗程。对于手术后的患者,一般都需要进行辅助化疗预防复发,此种化疗称为术后辅助化疗,一般在术后4周左右,患者身体恢复较好是开始。如果肿瘤切除彻底,化疗期间复查没有复发或转移迹象,一般需要4~6个疗程,如果出现复发或转移的迹象,则需要考虑更换化疗方案或联合其他治疗,具体的疗程则需根据病情和医生经验来决定。而大部分患者就诊时已没有根治性手术机会,治疗往往就是以化疗为主的综合治疗,此种化疗为单纯化疗,具体需要几个疗程往往没有定数,需要根据病情变化进行调整。(https://www.daowen.com)
胰腺癌本身对化疗不甚敏感,一般有效率在20%左右。目前化疗方案多为多药联合,常用的方案有吉西他滨+顺铂(或奥沙利铂)、吉西他滨+替吉澳。如果体质较差,可以用单药,如单用吉西他滨或单用替吉澳。