胰头癌如何治疗？

（1）根治性手术切除。是唯一能使患者治愈或长期存活的方法。常规的手术方式为胰十二指肠切除术，是腹部最大的手术之一，切除范围包括胆囊、肝外大部分胆道、胃远端、胰头、十二指肠、近端空肠（约20cm）及周围淋巴结；切除后再行消化道重建：胰肠吻合、胆肠吻合、胃肠吻合、空肠侧-侧吻合及胃残端闭合。根治性手术切除适于一般情况较好、肿瘤较早（没有远处脏器或远处淋巴结转移而且局部可完整切除）的患者。

（2）短路手术或支架、引流手术。当患者体质差或肿瘤较晚（有远处脏器或远处淋巴结转移或局部无法完整切除），无法行根治性手术切除时，可以根据患者的具体情况选择短路手术或支架、引流手术。短路手术包括胆囊切除、胆肠吻合（解决胆管末端被肿瘤压迫造成胆道梗阻引起的黄疸）、胃肠吻合（解决已发生的或即将发生的因肿瘤压迫十二指肠造成的消化道梗阻、无法进食）、两个空肠侧-侧吻合。优点是有效解决黄疸和进食问题，胆道感染发生率较低；缺点是需要开腹手术，手术有较大的创伤。相对于短路手术，支架、引流手术属于微创手术，在局麻下通过ERCP或PTCD在胆道内放置支架或导管进行引流，解决黄疸问题。不需开刀，创伤小，恢复快。支架和引流手术也各有利弊。

支架的优点

胆汁可以直接进入肠道参与消化，体外无任何引流管或引流袋，方便、整洁；缺点是经常造成反复的胆系感染、发烧，一旦支架梗阻疏通困难，往往需要引流手术来补救。引流手术优点是很少出现胆系感染、发烧，一旦梗阻可通过引流管进行冲洗，疏通容易；缺点是始终要体外带引流管和引流袋。(https://www.daowen.com)

（3）放化疗。手术后放化疗可以起到一定的预防和辅助作用。对于绝大多数胰头癌患者就诊时已无根治性手术机会，需要其他姑息治疗帮助改善生活质量、延长生存期，其中重要的姑息手段就是放化疗。

（4）中医中药。胰头癌患者在术后或放化疗期间往往出现明显的胃肠道反应，比如腹胀、恶心或消化不良，适当服用一些中药能够缓解部分症状。