自身免疫性胰腺炎如何诊断？

（1）影像学（首选增强MRI）

●胰腺：腺体弥漫性/局限性/局灶性增大，有时伴有包块和（或）低密度边缘。

●胰胆管：弥漫性/局限性/局灶性胰管狭窄，常伴有胆管狭窄。

（2）血清学

●血清IgG或IgG4水平升高。(https://www.daowen.com)

●其他自身抗体阳性（如抗核抗体、抗线粒体抗体、抗乳铁蛋白抗体、抗纤溶酶原结合蛋白）。

（3）组织学。胰腺病变部位活检示淋巴浆细胞浸润伴纤维化，有大量IgG4阳性细胞浸润。

（4）可选择的标准。对激素治疗的反应。在患者仅满足影像学两条必备条件，且血清学指标均为阴性的情况下，激素试验性治疗可在专科医师的密切注视之下进行。

上述诊断标准中，两条影像学为必备条件，血清学和组织学可仅具备其一。手术切除的胰腺标本组织病理证实为自身免疫性胰腺炎时也可做出自身免疫性胰腺炎的诊断。