二、局部性因素

二、局部性因素

(一)皮肤病变

肛门湿疹、皮炎、疣、癣、性病,以及皮肤、汗腺、皮脂腺分泌的脂肪、蛋白质堆积,粪便留附肛周皮肤皱襞,接触异物(动物毛发、植物细毛、玻璃纤维、干硬纸张及油墨等)。出汗过多亦常致肛门发痒。

(二)肛门直肠及会阴疾病

痔、肛裂、肛瘘、肛窦炎、肥大肛乳头、直肠脱垂、直肠炎、绒毛乳头状瘤、腺瘤、直肠癌、阴道炎、阴道分泌物、尿道炎、前列腺炎等。

(三)环境因素

肛门经常摩擦、冬季皮肤因皮脂分泌减少而干燥皲裂;夏季高温多湿妨碍汗液发散,均可使肛门发痒。

(四)皮肤寄生虫及感染

疥蛾、阴虱及真菌、滴虫感染。(https://www.daowen.com)

(五)创面愈合过程发痒

主要是创面肉芽组织生长,创面内血管相互接通而致,一般属于生理现象。

肛门瘙痒可分为原发性瘙痒与继发性瘙痒:

1.原发性瘙痒

不伴有原发性皮肤损害,以瘙痒为主要症状,典型症如肛门瘙痒症、老年性瘙痒症、冬季瘙痒症、肝、肾、内分泌疾病的瘙痒症及精神性瘙痒症等。

2.继发性瘙痒

继发性瘙痒产生于原发性疾病及各种皮肤病,伴有明显的特异性皮肤损害和原发病变,瘙痒常是原发病变的一个症状。痔、肛瘘、肛裂、直肠脱垂等肛门直肠病的肛门发痒、肛门湿疹、湿疣、神经皮炎、肛门白斑症以及蛲虫、蛔虫等引起的肛门瘙痒均属此类。