二、临床表现

（一）便血

无痛性、间歇性、便后有鲜红色血是其特点，也是内痔或混合痔早期常见的症状。便血多因粪便擦破黏膜或排便用力过猛，引起扩张血管破裂出血。轻者多为大便或便纸上带血，继而滴血，重者为喷射状出血。便血数日后常可自行停止，这对诊断有重要意义。便秘、粪便干硬、饮酒及食用刺激性食物等都是出血的诱因。若长期反复出血，还可出现贫血，临床并不少见，应与出血性疾病相鉴别。

（二）痔块脱垂

常是晚期症状，多先有便血后有脱垂，因晚期痔体增大，逐渐与肌层分离，排便时被推出肛门外。轻者只在大便时脱垂，便后可自行回复，重者需用手推回，更严重者是稍加腹压即脱出肛外，如咳嗽或行走等致使腹压稍增时，痔块就能脱出，回复困难，无法参加劳动。有少数患者诉述脱垂是首发症状。

（三）疼痛(https://www.daowen.com)

单纯性内痔无疼痛，少数有坠胀感，当内痔或混合痔脱出嵌顿，出现水肿、感染、坏死时，则有不同程度的疼痛。

（四）其他

痔常可造成一种“恐惧性便秘”因为患者在便后可有持续性的肛门坠痛，或者由于内痔的便血造成。由于对排便有恐惧心理，常抑制排便，从而使粪便在肠内长久留存，增加水分的吸收而干燥，粪便干燥又造成排便的困难，进一步加剧对排便的恐惧，从而形成一个排便困难的恶性循环。

此外，肛门局部可因患痔过久而出现分泌物增多、潮湿瘙痒、便后擦拭不尽等症状。在痔的急性发作期，有的患者可有低热、乏力、食欲缺乏、消化不良等全身症状。慢性失血性贫血可有面色萎黄或苍白、消瘦无力等表现，年老体弱者在晚期内痔常可伴有肛门括约肌松弛无力现象，甚至可出现不完全性肛门失禁。