二、器质性便秘
器质性便秘是指大肠及肛管本身的解剖异常和器质性病变,或肠外脏器病变使肠道受压,造成粪便运行缓慢或排出受阻。器质性便秘分为两种类型,即:
(一)出口处梗阻性便秘
是近年来随着一些现代检查手段的出现而发现的新的便秘类型,它包括一些独立的疾病,如耻骨直肠肌综合征、直肠前突、直肠内套叠或直肠前壁黏膜脱垂、盆底肌松弛综合征、盆底肌痉挛综合征、会阴下垂综合征。(https://www.daowen.com)
(二)机械性梗阻性便秘
此类便秘主要指大肠形态异常而致粪便通过障碍形成的便秘。包括良性、恶性肿瘤,肠扭转、炎症(憩室炎、阿米巴瘤、结核、性病芽肿)、缺血性结肠炎,吻合口狭窄,慢性肠套叠,子宫内膜异位症。其中肿瘤引起的便秘,多有粪便形状的改变,粪便变细变扁,常有血液或黏液。腹腔手术后便秘,应考虑肠粘连。慢性大肠炎症出现便秘,应考虑肠腔形成瘢痕性狭窄。