五、术后并发症的预防及处理
(一)盆腔感染
与直肠破裂粪便污染盆腔有关,手术中应用盐水与活力碘稀释液冲洗。
(二)尿潴留
因盆腔用超声刀或电刀分离,常有不同程度的神经热损伤,术后常有尿潴留,需放置导尿管1周左右,术中游离肠管和瘘管时应尽量远离膀胱。
(三)尿漏(https://www.daowen.com)
与瘘管结扎线脱落有关,应持续经尿管膀胱引流,一般可自然愈合。
(四)尿道狭窄、尿道憩室
对伴有尿道瘘的病儿,术前应行瘘管造影,了解瘘管的走向,结扎瘘管的部位在直肠变为锥形近端0.5cm。
(五)肛门狭窄
与手术中盆底肌隧道扩张不充分有关,如扩肛无效,应手术切除狭窄环。